AEMIR

Anatomía de un MIR

2012-01-28T12:17:00.000-08:00

Cómo es el día a día de un MIR, qué hace, qué come, cuáles son sus ideas de futuro. Hace dos años la periodista María Valerio nos dejaba una visión muy cercana de la vida de los Residentes en su libro Anatomía de un MIR. En él detallaba los pormenores de la formación especializada, un perfil muy bien documentado del médico-alumno y un extenso anecdotario; no en vano el subtítulo del libro es "tribulaciones y anécdotas del día a día de los médicos internos residentes".

El programa Repor de TVE se ha hecho las mismas preguntas y las ha intentado contestar en este reportaje de media hora. Una aproximación al programa laboral-formativo del MIR y al examen de acceso, acercándonos a las vidas de varios Residentes y médicos que estudian para enfrentarse a la prueba.

Por cierto, nuestro colega @avillegasrey que se está preparando para el examen del próximo enero está buscando colaboradores para escribir un texto que ayude a nuestros amigos y familiares a entender qué es el MIR, cómo nos afecta y otras cuestiones acerca del examen y su preparación (como funcionan los percentiles, qué es una neta, por qué no puedo ir a tomar una caña...). Así que llamada a colaboradores: si estás preparando el MIR o ya has sobrevivido a ello, por favor poneros en contacto con él o dejadme vuestros correos en los comentarios para que se los haga llegar.

Por fin diponible la tercera edición de la Guía AEMIR de Actuación en Urgencias!!!

2011-12-30T02:17:00.000-08:00

Esta guía está hecha por médicos residentes de toda España, va dirigida a los residentes de todas las especialidades y ha nacido por iniciativa de la Asociación Española de Médicos Internos Residentes.
Tras el éxito de las dos primeras ediciones aparece la tercera edición, actualizada y ampliada, disponible tanto en formato impresa o como eBook para Kindle. Su objetivo es convertirse en un recurso donde poder consultar con facilidad las pautas diagnósticas y terapéuticas de aquellas situaciones urgentes que más comúnmente nos podemos encontrar en nuestra práctica diaria. Cuando ante una situación urgente nos asaltan dudas sobre el diagnóstico y tratamiento de un paciente, precisamos una ayuda rápida y eficaz que explique con claridad cómo proceder.

Retrasos en el pago a los médicos residentes de Cataluña

2011-12-02T00:22:00.000-08:00

La crisis que atraviesa el sector sanitario en Cataluña también afecta a los médicos residentes. Los MIR de algunos hospitales de esta comunidad, que ya se han manifestado en varias ocasiones para denunciar la situación, han visto reducido el número de guardias mensuales que pueden hacer y en la última nómina se han encontrado con una sorpresa: las guardias que hicieron durante el pasado mes de octubre no las cobrarán en diciembre y enero.
"Nadie nos ha dicho nada, nadie nos cuenta nada", explica una médico residente que prefiere mantenerse en el anonimato. "Ahora, viendo la nómina, nos hemos enterdado de que no nos están pagando algunas guardias", asegura, una situación similar a la que viven otros trabajadores sanitarios de la región.
El retraso en los pagos es una de las medidas adoptadas de forma "unilateral" por el Instituto Catalán de Salud (ICS) después de que se rompieran las negociaciones para tratar de consensuar estrategias para cuadrar la cuentas de 2011, según ha explicado el sindicato Metges de Catalunya a este medio.
Negociaciones en las que los MIR carecen de representación oficial; su voz la trasladan algunos sindicatos "por cortesía", asegura Josep María Viguer, residente de Cardiología en Can Ruti y miembro del grupo interhospitalario que está intentando negociar con el ICS.

De repente, 800 euros menos

En el caso de los residentes, esta demora supone una reducción en los ingresos de hasta el 50%. Con un sueldo base de 1.100 euros brutos al mes (unos 900 netos), las guardias suponen una parte muy importante del salario. "Es lo que nos permite tener un sueldo normal y vivir", asegura Viguer. "Hay muchos residentes con familia, hipoteca, gastos... Y, de pronto, cobras 800 euros menos. La gente va a tener problemas".
Haciendo cuentas, un residente del ICS hace ahora mismo tres guardias al mes (menos de las que debería hacer según indica su formación, entre cuatro y seis, aunque esto varia en función del hospital). Estas guardias pueden ser de 17 o de 24 horas, en función de si se realiza en día lectivo o en festivo. Por cada hora de guardia, cobran una cantidad que varía con la antigüedad. Lo estipulado para un R2, un residente de nivel medio, es 14,43 euros brutos la hora en día laborable.
Si en el mes de octubre realizó tres guardias y dos de ellas fueron en la segunda quincena, este mes han cobrado un mínimo de 500 euros menos. Pero puede ser peor. "Hay gente que las hizo todas después del día 15", señala la residente. "De repente, dejas de ingresar un 25% o un 40% de tu sueldo", añade.

Amenaza a la calidad asistencial

La situación es mala para todos los trabajadores sanitarios catalanes. Los médicos adjuntos, por ejemplo, trabajan gratis las dos primeras horas de guardia y tanto ellos como los enfermeros no recebirán la paga extra de navidad. Los residentes "estamos pendientes de una moratoria que termina a finales de año", explica Viguer. "Pero no descarto que después empecemos a hacer horas sin cobrar", se lamenta.
Fuera de Cataluña, "hay hospitales que están empezando a limitar el número de guardias a los residentes", asegura Fernando Rivas, vocal nacional de Médicos en Formación de la Organización Médica Colegial (OMC). Y eso, "más allá del componente económico, afecta a nuestra formación y esto perjudica a la calidad asistencial".
"Aunque no está pasando exactamente lo mismo que en Cataluña, hay un miedo generalizado a que esto se extienda al resto del país", reconoce Rivas. Lo que sí es común a todos los MIR es "la reducción se salarios". Una hecho "paradójico" ya que "los residentes no somos personal estatutario, tenemos una regulación laboral distinta y, sin embargo, nos han aplicado la misma rebaja salarial que a los adjuntos, algo injusto que nos ha hecho perder mucho poder adquisitivo", denuncia.

Jornada "Posibilidades de Desarrollo Profesional para Médicos en Alemania"

2011-11-07T04:27:00.000-08:00

Perspectivas, retos y experiencias.

La Cámara de Comercio Alemana para España junto con el grupo hospitalario Asklepios y el Goethe Institut de Madrid organizan el 23 de noviembre de 2011 una Jornada Informativa sobre las Posibilidades de Desarrollo Profesional para Médicos en Alemania, y en particular dentro del grupo Asklepios. En esta jornada se discutirán temas como desarrollo profesional, requisitos de idioma y experiencias de otros profesionales españoles médicos en Alemania.

Adicionalmente existe la posibilidad de concertar entrevistas personales con personal de Asklepios para discutir en forma individual las posibilidades de desarrollo profesional. Estas entrevistas se definirán en función de las necesidades concretas y de las cualificaciones de los profesionales, para lo que será necesario el envío del curriculum vitae junto con el formulario de inscripción.

Lugar:
Goethe Institut Madrid
C/ Zurbaran, 21
28010 Madrid
Invitación
Programa
Inscripción

Movilización de los MIR en Cataluña

2011-10-01T06:36:00.000-07:00

Los médicos catalanes están dispuestos a ir a la huelga en al menos tres de los grandes hospitales catalanes: Vall d’Hebron, Bellvitge (ambos de Barcelona) y Josep Trueta (Gerona). Así lo manifestaron a El Confidencial fuentes de los facultativos. En estos tres centros, se celebraron asambleas para “pulsar el ambiente” y el Sindicat de Metges de Catalunya (MC) constató que “hay predisposición a secundar un paro para que los médicos puedan defender sus intereses”. Aunque el MC es cauto y quiere agotar todas las posibilidades de negociación con la Administración, también está dispuesto a convocar una huelga indefinida coincidiendo con la campaña electoral de noviembre.

La organización sindical celebrará asambleas similares en todos los centros públicos para saber qué piensan los trabajadores y preparar una estrategia con la que hacer frente a los recortes que quiere imponer el Gobierno catalán.

Para ello, los médicos de Vall d’Hebron, que en principio habían aprobado realizar huelgas durante varios días a la semana a partir de principios de octubre han aplazado su protesta a la espera de que concluyan las negociaciones y dar tiempo a los restantes hospitales públicos para decidirse por esta medida de fuerza. Además, esperan que con una campaña electoral de fondo, las repercusiones de las protestas sean mucho más contundentes.

De todos modos, durante las próximas semanas, los médicos de la sanidad pública realizarán diferentes movilizaciones para presionar a la Generalitat con el fin de que los recortes se suavicen. Una de las posibilidades que barajan es realizar una gran manifestación en el centro de Barcelona a mediados de mes.

De todos modos, todo dependerá de la propuesta que ponga la Generalitat encima de la mesa. Precisamente ayer se había de celebrar la segunda reunión entre Administración y representantes de los trabajadores (la primera tuvo lugar el lunes) para exponer los recortes que se quieren realizar, pero una cincuentena de empleados irrumpieron en la sala donde acababa de comenzar la cumbre y ésta se tuvo que suspender hasta el próximo lunes por la tarde. “Llevábamos diez minutos y apenas había dado tiempo para las presentaciones cuando unos 30 ó 40 trabajadores entraron en la sala y ya fue imposible continuar”, manifestó a este diario uno de los presentes en la mesa sectorial. Los sindicatos Catac-Iac, Satse, CCOO y UGT habían convocado una concentración ante la sede del Instituto Catalán de la Salud (ICS), donde tenía lugar la reunión, pero algunos de los concentrados fueron más allá y reventaron el acto.

El secretario general adjunto de MC, Jaume Giménez-Palau, la secretaria general de Satse, Montse Peña, y el portavoz de UGT, Juan Cobacho, coincidieron en señalar que la irrupción de los huelguistas en la reunión se debe a la “gran crispación” que vive el sector. O sea, que los trabajadores no están dispuestos a que la Generalitat quiera ahorrar 45 millones en salarios de aquí a diciembre cuando el año pasado sufrieron ya recortes en sus nóminas que fueron desde el 5 al 10%.

Por la tarde, medio millar de médicos residentes (MIR) volvieron a reunirse ante la sede del ICS e improvisaron una manifestación que se dirigió, cortando el tráfico, hacia la plaza de Sant Jaume, sede de la presidencia de la Generalitat. Los manifestantes portaban dos grandes pancartas en la cabecera con los lemas Nuestra formación, la salud de todos y No a los recortes. Y es que los MIR consideran que la reducción de las guardias pone en peligro su formación y aprendizaje. En la plaza de Sant Jaume, se leyó un manifiesto que denunciaba que algunos hospitales llegaron a cerrar este verano hasta el 60% de sus camas debido a los recortes ordenados por el Gobierno.

En el Hospital de Sant Pau, las cosas también están al rojo vivo. Un expediente de regulación de empleo prevé la suspensión de contrato por quince días de más de 1.400 trabajadores, la mitad de la plantilla, y de 15 meses para otros 63, lo que implicará el cierre de una planta del hospital, la eliminación de tres sesiones diarias de quirófanos, el cierre de un día a la semana (los viernes) las consultas externas y una drástica reducción de la radioterapia y la medicina nuclear de los viernes.

En una asamblea celebrada ayer, los empleados del centro aprobaron abrir las consultas externas a pesar del expediente de regulación. Además, este viernes acamparán en el centro para protestar contra los recortes.

Marcha atrás del Gobierno

Por contra, el Gobierno catalán dio marcha atrás en su intención de aplazar los pagos a las residencias de tercera edad y centros de discapacitados, como había anunciado esta misma semana. El consejero de Bienestar y Familia, Josep Lluís Cleries, anunció finalmente ayer que pagará el 50% del mes de septiembre y todo el mes octubre, al contrario de lo que había anunciado dos días antes. Los atrasos, en todo caso, los cobrarán antes de que acabe el año.

Cleries justificó el anuncio de que no se iban a pagar dos meses diciendo que no tenía cerrados los números y que, finalmente, se ha podido comprobar que había dinero suficiente para entregar a los centros. Y subrayó que el 50% que queda aplazado un par de meses es “una cantidad asumible” por todos los centros.

Guía Terapéutica para Médicos Residentes

2011-08-31T06:57:00.000-07:00

Guia Terapeutica Para Residentes

¿Debe desaparecer el examen MIR?

2011-08-21T03:56:00.000-07:00

El sistema español de formación especializada en ciencias de la salud ha adquirido un merecido prestigio estatal e internacional y ha sido parte esencial del cambio que se inició en nuestro sistema sanitario a mediados de la década de 1960. España es desde hace tiempo un país de referencia para la formación especializada de los licenciados procedentes de América Latina y, más recientemente, para los de países del Este de Europa.

La ley obliga a reformar el examen MIR antes de 2011 con una orientación teórico-práctica que permita evaluar habilidades además de conocimientos

El sistema se diseñó y ha estado dirigido esencialmente por expertos y miembros de la Administración del ámbito sanitario, con una participación de las autoridades y Administración educativa que se limita al reconocimiento de las titulaciones obtenidas en el sistema y a la presencia institucional en las reuniones de los grupos de trabajo y plenarias del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud.

En la gran mayoría de los países de nuestro entorno no deja de sorprender, por inusual y poco lógica, esta escasa integración de las autoridades y expertos de los ámbitos sanitario y educativo en el campo de la formación especializada, situación que seguro tuvo su justificación en los primeros años de desarrollo del sistema, pero que en los tiempos actuales necesita ser reconsiderada.

En España, el examen de entrada al sistema MIR ha actuado, y aún lo hace hoy, como un potente elemento condicionante de los objetivos y métodos de la enseñanza pregraduada, sobre todo en los últimos años de las licenciaturas en ciencias de la salud (no solamente de Medicina). Esta circunstancia ha sido utilizada frecuentemente por las autoridades académicas para argumentar la dificultad de potenciar la enseñanza práctica y disminuir la carga teórica de nuestros programas docentes, al estar centrado el examen MIR en la evaluación casi exclusiva de los conocimientos teóricos de los aspirantes.

La Ley de Ordenación de la Profesiones Sanitarias de 2003 obliga a abordar la reforma del examen MIR antes de 2011, dándole una orientación mixta teórico-práctica que permita la evaluación de habilidades además de conocimientos. Por otro lado, en los últimos años, estamos asistiendo a una clara pérdida de prestigio y efectividad de la prueba al equilibrarse el número de examinados y el de plazas de formación disponibles, lo que se confirma al comprobar que una parte muy importante de los que obtienen plaza de formación responden de forma errónea más de la mitad de las preguntas del examen y que quedan plazas de formación sin cubrir, esencialmente de la especialidad de Medicina de Familia y Comunitaria.

En este contexto parece clara la necesidad de abordar de forma integral la planificación estratégica y los contenidos y métodos del acceso a la formación especializada, potenciando la integración de los sistemas sanitario y educativo en éste y otros campos.

La propuesta de cambio se fundamenta en dos pilares estratégicos:

1. Para acceder al sistema de formación especializada, los graduados españoles deberían superar al final de su licenciatura y en cada facultad una prueba de evaluación competencial tipo ECOE (Evaluación Clínica Objetiva Estructurada), diseñada con criterios homogéneos para el conjunto de España y sometida a controles externos de calidad y del grado de exigencia por parte de una agencia u organismo estatal participado por las administraciones sanitaria y educativa. La calificación obtenida en esta prueba debe suponer al menos el 75% de la nota final de acceso al sistema, y quedar el 25% restante para la evaluación de los méritos curriculares.

La nota final debería permitir la clasificación del aspirante en el programa de asignación de plazas formativas para cada profesión y para cada tronco formativo. La elección de la especialidad concreta se haría una vez finalizada la formación troncal y mediante la valoración conjunta de las calificaciones obtenidas durante la misma y la de ingreso en el sistema. De acuerdo con la nota global obtenida y la oferta de plazas de cada especialidad se elegiría centro y especialidad, bien en el conjunto de España o en la Comunidad Autónoma en que se realizó la formación troncal.

Un sistema como el propuesto incentivaría la formación práctica en el pregrado, al tener que superar una prueba tipo ECOE al final de la licenciatura. Además, con la elección de especialidad tras finalizar la formación troncal, se favorecería la participación de más centros sanitarios en la docencia y se ofrecería al residente la posibilidad de realizar la formación troncal en un centro y la de especialidad en otro, hecho que puede ser muy positivo desde diversos puntos de vista.

2. El examen MIR estatal, con los cambios demandados por la LOPS, con un formato similar a una ECOE y complementado cuando sea preciso con una prueba de idioma, sería la barrera que deberían superar los graduados procedentes de otros países, incluidos los de la Unión Europea, para poder acceder a la parte troncal del sistema de formación especializada.

Esta aproximación inicial al problema del acceso y estructuración de la formación especializada debe ser seguida de análisis que aborden aspectos más concretos del sistema. El examen MIR, efectivamente, debe desaparecer en su formulación y objetivos actuales, pero este paso debe darse en un contexto de garantía de la equidad y calidad de nuestro sistema de formación especializada en el conjunto del Estado.

Redacción de Artículos Científicos en Ciencias de la Salud

2011-06-22T09:07:00.000-07:00

Versión para Kindle

Legislación Extracomunitarios en el MIR. Datos y Reflexiones.

2011-05-15T02:03:00.000-07:00

Guía AEMIR de Actuación en Urgencias. Segunda edición

2011-04-25T13:46:00.000-07:00

Esta guía está hecha por médicos residentes de toda España, va dirigida a los residentes de todas las especialidades y ha nacido por iniciativa de la Asociación Española de Médicos Internos Residentes.
Su objetivo es convertirse en un recurso donde poder consultar con facilidad las pautas diagnósticas y terapéuticas de aquellas situaciones urgentes que más comúnmente nos podemos encontrar en nuestra práctica diaria. Cuando ante una situación urgente nos asaltan dudas sobre el diagnóstico y tratamiento.
Tratamos de emular y en cierto modo sustituir la clásica “libreta del residente” que casi todos nosotros llevamos en el bolso de la bata como escudo protector de nuestros aún frágiles conocimientos.
Por otro lado, para los autores constituye una oportunidad casi única de iniciarse en el mundo de las publicaciones; lo cual supone un reto considerable en estas etapas tan tempranas de nuestra carrera profesional, que intentamos superar con la ilusión de aportar nuevas herramientas a nuestro colectivo.
Somos conscientes de las imperfecciones que necesariamente ha de haber en estas primeras ediciones por lo que apelamos a la comprensión de los lectores para que nos juzguen con benevolencia. Esperamos poder perfeccionarla, actualizarla y ampliarla anualmente, para lo cual invitamos a todos los residentes a participar en las próximas ediciones (Vista previa).

Precio de la versión impresa: 15€ (gastos de envío incluídos en España)

Para adquirir la versión impresa de la guía enviar un email a aemirmail@gmail.com indicando nombre y dirección postal. Además ahora el pdf de "Guía AEMIR de Actuación en Urgencias" se regala a todos los miembros de Medicalia.org

O descarga la versión eBook para Kindle.

SECCIÓN RESIDENTES ¡TENEMOS QUE ESTAR!

2011-04-18T12:40:00.000-07:00

En los pasillos de los hospitales y centros de salud suelen escucharse comentarios acerca de las condiciones de trabajo de los residentes, la no libranza de guardias, los recortes retributivos y en el número de guardias, el déficit de supervisión, etc. Años atrás hemos intentado aunar fuerzas mediante asociaciones, primero de carácter nacional y después, dado el carácter fragmentado de nuestro SNS, de ámbito autonómico. Estas plataformas jugaron un papel clave en la reforma de la legislación sobre Residentes, su formación y su relación laboral. Sin embargo y una vez conseguidos a medias los objetivos marcados, los problemas siguen estando ahí porque el medio que utilizamos para comunicarnos con las administraciones no era el que estas instituciones requerían por mandato legal. Necesitábamos apoyo sindical y colegial. Sección Residentes nace con la voluntad de ser un puente de unión entre los Residentes y la Administración de la Comunidad de Madrid. Sin adscripción ideológica, extenso programa electoral u otras promesas difíciles de cumplir, la única aspiración de Sección Residentes es ocupar ese lugar vacío en nuestra representación en el Comité de Empresa con el Servicio Madrileño de Salud, de manera que podamos mantener una comunicación fluída con la Administración acerca de nuestras inquietudes y los problemas que nos afectan.

En el momento actual estos asuntos que interesan a los Residentes (MIR, FIR, BIR, etc) son despachados por delegados sindicales que no tienen nada que ver con nosotros y que desconocen por completo la realidad de nuestra dualidad formativa-asistencial. Bajo el paraguas de AMYTS (CESM) y con plena libertad de actuación, Sección Residentes aspira a estar en aquellas mesas en las que siempre deberíamos haber estado, que son la Sectorial de la Sanidad y la General de la Función Pública de la Comunidad de Madrid.

Es el momento. Los Residentes TENEMOS QUE ESTAR en cualquier organismo o institución donde se tomen decisiones que nos afecten. Desde Sección Residentes, una plataforma formada exclusivamente por Residentes, nos comprometemos a dar valor a la débil voz de los Residentes y a defender nuestro sistema de formación de las políticas y decisiones coyunturales que en cada momento puedan tomarse.

Página Web: http://seccionresidentes.blogspot.com

Facebook: http://www.facebook.com/seccionresidentes

Twitter: @seccionresident

Email: seccionresidentes@gmail.com

Youtube: http://www.youtube.com/SeccionResidentes

Antes de final de año habrá cuatro nuevas especialidades: enfermedades infecciosas, genética, psiquiatría infanto-juvenil, y urgencia y emergencias

2011-04-15T07:56:00.000-07:00

La ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajín, ha anunciado hoy en el Pleno del Congreso que antes de que finalice el año se habrá tramitado un real decreto que permitirá la creación de cuatro nuevas especialidades: Enfermedades infecciosas, Genética, Psiquiatría infanto-juvenil, y Urgencias y emergencias.

Esta decisión responde a los compromisos adquiridos por el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad y al interés de muchos colectivos de profesionales y pacientes que podrán beneficiarse con estas especialidades como, por ejemplo, las personas con VIH y sida (en el caso de enfermedades infecciosas) y los pacientes con enfermedades raras (en el caso de la especialidad de Genética).

Leire Pajín también ha explicado que el Ministerio está trabajando para que las especialidades de Medicina de Educación Física y del Deporte, y de Medicina Legal y Forense, que en la actualidad se cursan en régimen de alumnado en algunas facultades de Medicina, se puedan afianzar como especialidades en el sistema de residencia MIR.

Según la ministra, "la especialidad de Medicina de Educación Física y del Deporte es fundamental para intensificar la labor preventiva, lo que está en consonancia con lo previsto en el proyecto de Ley General de Salud Pública".

Asimismo, ha indicado que la especialidad de Medicina Legal y Forense no es menos importante, ya que tiene un papel destacado en la prevención y la asistencia en casos de violencia de género.

De los 1.000 primeros MIR solo 5 eligen Medicina de Familia

2011-04-10T08:25:00.000-07:00

Entre los 1.000 primeros destaca que solo 5 personas hayan legido la especialidad de Medicina Familiar (menos del 1 por ciento de las plazas ofertadas para MFyC) y que en los próximos días los aspirantes ya no podrán optar a Dermatología, cuyas plazas se han acabado con la elección de la persona que tenía el número 1.015, y que hará la especialidad en el Hospital Universitario Clínico de Valladolid.

Destaca también en este ranking de especialidades menos solicitadas, Neumología, con un 1,75 por ciento de sus plazas adjudicadas, es decir, la han elegido solo 2 personas de entre los 1.000 primeros y la oferta es de 114 puestos. Y finalmente, Medicina Física y Rehabilitación, con una plaza cubierta de las 98 existentes, un 1 por ciento.

LOS MÉDICOS LATINOAMERICANOS EN ESPAÑA

2011-03-27T07:09:00.000-07:00

Una palabra tuya bastará para sanarme: LOS MÉDICOS LATINOAMERICANOS EN ESPAÑA. EDUARDO CA...: "La primera vez que sentí de verdad lo que significaba la emigración tenía 20 años. Por aquel entonces yo era un joven incauto, alcohólico y ..."

Legítimo fibrocemento. Una historia de medicina y media de amor en San Carlos de Bariloche, Argentina

2011-03-13T05:10:00.000-07:00

Este es un relato de las licencias que te da la vida cotidiana y que la gente llama felicidad. La felicidad se viene como las elecciones, cada cuatro o cinco años, y, como el orgasmo, hay que saber verla venir. Este es un relato de los latidos del corazón y del pulso de un país. De perdedores y de perdedores que lo parecen pero que en el fondo son ganadores. De ganadores que fingen que lo son porque en realidad son perdedores. Roberto Sánchez es un médico generalista español que había sido argentino toda su vida y no lo supo, hasta que con 28 años fue a trabajar un mes a un Centro de Salud a la ciudad de San Carlos de Bariloche. Allí tuvo la sensación que tienen los hijos adoptivos cuando están frente a sus padres biológicos y no lo saben. La sensación de las mujeres de cuando están embarazadas y todavía no lo saben. La sensación del que va a morir en el siguiente suspiro y no lo sabe. Desde su atalaya de profundo antihéroe, irá describiendo la geografía, la sociología, el sistema sanitario… pero sobre todo las relaciones humanas, los sentimientos, y al final, cómo no, el amor, que es la gasolina, el aire en movimiento que agita la bandera Argentina (Leer más).

Residents: Workers or Students in the Eyes of the Law?

2011-02-24T08:19:00.000-08:00

Aaron S. Kesselheim, M.D., J.D., M.P.H., and Kirsten E. Austad, B.S.

NEJM | January 12, 2011

Despite their medical school diplomas, medical interns and residents are not yet full-fledged physicians. But does it follow that interns and residents should still be considered students? Some in the medical profession think so. In recent years, the Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME) has sought to limit residents’ work hours and protect them from performing certain routine job-related tasks that might rightfully be expected of employees, such as drawing blood or transporting patients. These restrictions reflect a desire to preserve residents’ ability to focus on their educational development.

In the eyes of the law, however, the answer may be different. For example, in malpractice cases, residents can be judged according to the same standard of care as more senior physicians. In 1999, the National Labor Relations Board (NLRB) declared residents to be employees, and thus able to join unions, on the basis of their direct patient care and receipt of compensation and standard employment-related benefits. The NLRB found that the educational component of residency “complements, indeed enhances, the considerable services the Hospital receives from the house staff, and for which the house staff are compensated.”¹

Now, in the case of Mayo Foundation for Medical Education and Research, et al. v. United States, the Supreme Court has added its weighty voice to the question of whether residents are workers or students. The centerpiece of the controversy was the 1935 Federal Insurance Contributions Act (FICA), which provided for supplemental taxes on employers and employees that fund the Social Security program. An amendment in 1939 created a student exemption for a “service performed in the employ of . . . a school, college, or university . . . if such service is performed by a student enrolled in and regularly attending classes at such school, college, or university.” In its regulations, the U.S. Treasury announced that the student exemption would apply for a service performed “incident to and for the purpose of pursuing a course of study” at the institution.

The issue of whether medical residents fit under the student exemption lay quiescent — with many hospitals paying FICA taxes on residents as if they were employees — until the 1990s, when the Social Security Administration sought to recover unpaid taxes from the University of Minnesota, which had long considered its house staff to be exempt from FICA. The case reached the Eighth Circuit Court of Appeals, which ruled in favor of the university because an analysis of the particular residency program led to the conclusion that “the primary purpose for the residents’ participation in the program is to pursue a course of study rather than to earn a livelihood.”² After that 1998 decision, sponsors of residency programs throughout the country filed thousands of claims to recover paid FICA taxes. In the resulting litigation, other Circuit Courts held that residents could qualify for the student exemption. The Treasury ultimately compromised by conceding existing refund claims and promulgating a new prospective regulation. Its “clarifying” regulation — which became effective April 1, 2005 — states that in all cases “the services of a full-time employee are not incident to and for the purpose of pursuing a course of study” and specifies that residents working more than 40 hours per week are categorically ineligible for the student exemption.

The Mayo Foundation and the University of Minnesota sued to overturn the Treasury’s new regulation. Supported by numerous hospitals and academic medical centers in friend-of-the-court briefs, Mayo and Minnesota offered both functional and structural reasons why house officers should legally be considered students. They compared a residency’s function to that of an undergraduate degree: a residency is usually chosen on the basis of academic opportunities, and completion of an accredited program is required for practicing medicine in the United States. They also argued that residency training involves characteristics of other programs of learning, including supervised work, educational curricula, and numerous lectures and conferences. In fact, they claimed that “the academic program of a medical resident is virtually indistinguishable from that of a third- or fourth-year medical student,” because both learn from a combination of hands-on care and didactics.³

In defense of the Treasury regulation declaring residents to be employees, government lawyers pointed to residents’ vast patient care responsibilities, which absorb 85 to 90% of their time and take precedence over educational conferences. Legislative history also arguably supported the Treasury, including the fact that although the 1939 FICA amendments contained an additional clause specifically excluding from the definition of employment the “service performed as an interne in the employ of a hospital,” the intern-specific language was dropped in 1965. An accompanying report noted that the rationale was to “give young doctors an earlier start in building up social security protection”: exempting residents from paying FICA taxes could be detrimental, since certain minimum contributions (depending on a person’s age) are required for eligibility for disability benefits.

At stake in Mayo v. United States were substantial financial implications for academic medical centers and their house staff. The taxes at issue amount to about $700 million per year for U.S. hospitals and academic medical centers.⁴ These resources may otherwise be well spent on patient care and medical education. FICA taxes also amount to about $4,000 a year in an individual resident’s salary, a sum that could certainly benefit residents, whose high levels of debt can influence their specialty and career choices.

On January 11, 2011, the Supreme Court ruled in an 8-to-0 decision (Justice Elena Kagan was recused) that the Treasury regulation making residents categorically ineligible for the student exemption was a “perfectly sensible” way of distinguishing education from service for the purposes of the tax code. Chief Justice John Roberts wrote that residents could reasonably be construed as “the kind of workers that Congress intended to both contribute to and benefit from the Social Security system.”

Indeed, although residencies allow physicians to learn by serving as physicians in an environment of structured oversight, a resident differs in notable ways from a “student” who is “enrolled in and regularly attending classes.” Whereas medical students participate in a multidisciplinary plan of study and engage in clinical clerkships to learn from residents and attending physicians without any true service obligations (except when they are acting as sub-interns), residents serve as a workforce. Mayo and Minnesota have denied receiving economic value from the work of residents, arguing that they “permit their residents to care for patients purely for educational purposes . . . residents do not provide a net economic benefit.”³ This contention, however, is implausible: residents are clearly indispensable to the care provided at the hospitals where they are employed, even if their work is reviewed by supervising physicians. Moreover, the ACGME requirements regarding didactic time and educational benchmarks for residents face objections from many hospitals that need to find costly replacement providers for lost work time.⁵

The Supreme Court’s decision in Mayo v. United States may have other, indirect legal implications as well. Residents could find additional support in the Court’s unambiguous holding for efforts to enforce other workplace rights, such as unemployment benefits (e.g., after hospital closure) or protection under the Family Medical Leave Act. Residents may not be fully trained physicians, but there are benefits to not being labeled as “students” in the eyes of the law.

This article (10.1056/NEJMp1100414) was published on January 12, 2011, at NEJM.org.

Disclosure forms provided by the authors are available with the full text of this article at NEJM.org.

Source Information

From the Division of Pharmacoepidemiology and Pharmacoeconomics, Department of Medicine, Brigham and Women’s Hospital and Harvard Medical School, Boston (A.S.K., K.E.A.), and the Edmond J. Safra Center for Ethics at Harvard University, Cambridge, MA (K.E.A.).

References

Boston Medical Center Corporation and House Officers’ Association/Committee of Interns and Residents. 330 N.L.R.B. 30 (1999).

Minnesota v. Apfel, 151 F.3d 742 (8th Circuit, 1998).

Brief for the Petitioners, Mayo Foundation for Medical Education and Research, et al. v. U.S., No. 09-837 (Aug. 2010).

Brief for the United States, Mayo Foundation for Medical Education and Research, et al. v. U.S., No. 09-837 (Sept. 2010).

Nuckols TK, Bhattacharya J, Wolman DM, Ulmer C, Escarce JJ. Cost implications of reduced work hours and workloads for resident physicians. N Engl J Med 2009;360:-2215Full Text | Medline

Extinción especialidad medicina deportiva

2011-02-24T07:30:00.000-08:00

INSERTO NOTA DE PRENSA DE FEMEDE EN DEFENSA DE LA ESPECIALIDAD

“Desde que se tuvo conocimiento de esta decisión del Ministerio de Sanidad se ha realizado un esfuerzo ímprobo para explicar la trascendencia de esta especialidad en nuestra sociedad, en sus

múltiples facetas, pero especialmente en lo que tiene que ver con la utilización del ejercicio como herramienta de primer orden en el manejo de una gran cantidad de enfermedades crónicas, algunas de ellas verdadero azote epidémico como la obesidad y la hipertensión arterial, de nuestra sociedad desarrollada.

2. El extraordinario avance del deporte español en los últimos años no se justifica sin la gran aportación de la Medicina del Deporte en la mejora de las condiciones de salud y de entrenamiento de los deportistas.

3. La desaparición de la especialidad tendrá una incalculable repercusión negativa en muchos aspectos, pero ya se puede adelantar que significará un incremento notable de los resultados

positivos de dopaje en nuestros deportistas y el consiguiente desprestigio internacional.

4. La prevención de la muerte súbita del deportista, que ha sido objeto de enorme atención de la opinión pública, se va a privar de una herramienta imprescindible como es la especialidad de

Medicina del Deporte.

5. La desaparición de la especialidad privará a los deportistas aficionados, que no podrán acudir a los servicios públicos de esta especialidad, dejando sus ventajas solamente para aquellas estructuras deportivas o personas con disponibilidad económica.

6. No se entiende que el Ministerio de Sanidad actúe de espaldas a la sociedad, mostrando tal desconocimiento del deporte, y tomando una decisión unilateral sin precedentes, cuando la

sociedad, el mundo del deporte, y los responsables políticos del deporte, han manifestado reiteradamente su voluntad de que se mantenga la especialidad de Medicina del Deporte.

7. Esperemos que el Ministerio de Sanidad reconsidere esta decisión que lo sitúa enfrente de la sociedad que tiene que ver con la actividad física y el deporte (un tercio de la población española) y que no incurra en una responsabilidad que, con toda seguridad, tendrá que ser corregida en un futuro próximo.”

Legítimo fibrocemento. Una historia de medicina y media de amor en San Carlos de Bariloche, Argentina

2011-02-19T09:56:00.000-08:00

Las vivencias de la rotación de un médico residente español de Medicina Familiar y Comunitaria en San Carlos de Bariloche, Argentina.

A veces en la vida pasa como en las películas. A veces, no hay tardes para pensar en la vida. Ni en si somos en realidad felices, lo cual es un alivio, porque la duda constante resulta terriblemente agotadora. Hay veces que vuelve la sensación de cuando llega la primavera y la gente, después del letargo, se echa a las calles, a las terrazas de Madrid y Palermo, a los parques, a beber tintos de primavera y comer rollitos de verano. A veces te das cuenta de que no anochece a las cinco de la tarde y sientes algo parecido al enamoramiento. A veces te das cuenta de que ya no eres estudiante y sientes algo parecido al desamparo. A veces la vida fluye. Hay ocasiones en que ves una mariposa volante en vez de una mosca y te das cuenta de que tienes un desprendimiento de rutina. A veces, la vida te enseña que la alegría debe de ser muy parecida a la felicidad.
Conocí en Buitrago de Lozoya (Sierra de Madrid), donde aún sobrevive el último maquis de la Medicina, con Juan Gérvas a la cabeza, a una médico argentina que me dio un contacto para ir a Bariloche uno de mis cuatro meses de rotaciones optativas, correspondientes a mi tercer año de deformación en Atención Primaria. Ese mes hubiera podido quedarme a la sombra de cualquier especialista sombrío y gris en cualquier consulta de Madrid rellenando volantes y firmando recetas (a eso no nos gana a los de Primaria ni dios), aprovechando cualquier arrenuncio para ver llover por la ventana, para cotillear las portadas de los libros de los pacientes y los escotes o para esperar esa casualidad en forma de trallazo exacto de confeti, que mande todo a tomar por culo de una vez. Si no fuera por la esperanza de encontrar la salida de emergencia del tedio o una fisura a las 12 de la realidad, la mayoría de los días no me levantaría de la cama.
La vida es lo que nosotros queremos que sea.

Hasta aquel entonces, la única ocasión en la que había oído la palabra Bariloche, fue una vez que estuve en una discoteca de Plasencia con ese nombre y en la que acabé borracho perdido coreando las canciones de Extremoduro. Yo quiero ser el Robe Iniesta de la Medicina.
Me he sentido estos meses como una embarazada a término que veía que no salía y no salía el cabrón del niño, pero al final, he dado a luz a una criatura sin sufrimiento fatal ni nada. Me he quedado exhausto, con una bradicardia de sentimientos de la que no sé si habrá marcapasos que me recupere algún día. Por eso, por si acaso, me he puesto uno temporal.

.... Algún día haré memoria de mi tiempo en Argentina y contaré que, en contra de lo que piensan los que ya han dejado de soñar, existe Ítaca, el país de nunca jamás, Macondo, Bergai, Marinaleda. Que existe un sitio que se ha construido sobre su historia a base de legítimo fibrocemento....

Ver detalles del libro.

"Pucherazo" en el examen MIR!

2011-01-11T07:52:00.000-08:00

Un total de 27 médicos dominicanos llegados a España entre 2008 y 2010 ejercen como facultativos en distintos centros de salud de Murcia, Cuenca y Alicante sin poseer la titulación de Medicina Familiar Comunitaria ni haber superado el examen de MIR (Médico Interno Residente). Tampoco presentaron su título universitario extranjero para ser homologado por el Ministerio de Educación español, tal y como exige la vigente ley para poder desempeñar un puesto de medicina general en el régimen general de la Seguridad Social. La Policía no descarta que alguno de estos supuestos títulos universitarios pudiera ser falso, según se desprende de las diligencias previas 772/10 que por supuesto delito de estafa instruye el Juzgado de Instrucción nº 2 de Murcia y a las que LA GACETA ha tenido acceso.

Las investigaciones policiales corren a cargo del Grupo de Policía Judicial de la Comisaría de Distrito de Tetuán de Madrid, el Grupo VII de la Brigada Provincial de Extranjería y Documentación de Madrid y el Grupo I de la Brigada de Extranjería y Documentación de Murcia, coordinados todos ellos por el Grupo I de la UCRIF de la Comisaría General de Extranjería y Frontera.

Estos agentes investigan la situación legal en la que se encuentran los médicos extranjeros que este mismo mes acuden al Ministerio de Sanidad a examinarse para su ingreso como MIR por si fuera irregular. Lo descubierto hasta ahora podría ser la punta del iceberg que pondría a flote la situación en la que se encuentra la sanidad pública española al detectarse que en determinados centros de salud ejercen como médicos de familia licenciados extranjeros sin la suficiente titulación universitaria o por no haber superado el examen MIR y encontrarse en situación ilegal en nuestro país.

De acuerdo con las diligencias judiciales, “se tiene conocimiento de la posible existencia de una red de inmigración dedicada a traer médicos dominicanos con destino a la Comunidad Autónoma de Murcia y que alguno de sus títulos universitarios pudiera ser falso”.

Alterar las normas

En una declaración prestada ante la Policía en calidad de testigo por Elvira García Arias, jefe de servicio de Gestión de Formación Sanitaria Especializada del Ministerio de Sanidad y Política Social, al ser preguntada por el motivo por el cual “en la convocatoria de 2008 (enero 2009) del ministerio hubo solicitantes extranjeros no residentes a los que se adjudicaron plazas que no les correspondían, excediendo por ello el número de plazas fijadas para estos extranjeros (cupo)”, contestó que lo que ocurrió es que “se permitió cambiar la situación administrativa de los ciudadanos extranjeros afectados por el cupo hasta la fecha de la asignación de las plazas”.

Otra de las preguntas que a este respecto formuló la Policía a Elvira García Arias fue en el sentido de que “si ese cambio de situación administrativa estaba permitida en la convocatoria y por qué”, la funcionaria contestó que “no estaba expresamente permitida, pero que se hizo una interpretación abierta de la norma para evitar el mal mayor que para el sistema nacional de salud hubiera supuesto que se quedaran alrededor de 300 o más plazas sin adjudicar”.

Requerida sobre quién autorizó este procedimiento administrativo pese a tratarse de temas previamente reglados por normas, acuerdos entre países y directivas promulgadas por la Unión Europea, Elvira señaló directamente como responsable al subdirector general que estaba ocupando el puesto en esa fecha, marzo de 2009, aunque no recordaba su nombre. En aquel tiempo Trinidad Jiménez dirigía el Ministerio de Sanidad.

Presunta estafa

Según consta en las diligencias judiciales en poder de LA GACETA, todos estos médicos dominicanos que se presentaron en Sanidad como aspirantes a MIR fueron traídos a España tras abonar cantidades de dinero que en algunos casos sobrepasan los 8.000 €. Los organizadores de estas expediciones –una de 49 y otra de 118– de universitarios caribeños a España utilizaron el señuelo de realizar un curso de preparación para el examen, con clases que serían impartidas tanto en la Universidad Autónoma de Santo Domingo como en la Facultad de Medicina.

Según las diligencias policiales, el encargado de reclutar en Santo Domingo a estos licenciados en Medicina es el ex rector de la Universidad de aquel país, el doctor Diómedes Robles Cid. Por parte española, el jefe de estudios de la Unidad Docente de Medicina Familiar del Servicio Murciano de Salud, el doctor Antonio Martínez Pastor, y Jesús Navarro Caballero, director de la Academia MGI&NEVA.

Siempre según las mismas fuentes, “en noviembre de 2008 y a través de un abogado llamado ‘Campillo’, se reunieron el jefe de la Oficina Única de Extranjería de Murcia (Fulgencio Puche Oliva), y el jefe de estudios de la Unidad Docente de Medicina Familiar del Servicio Murciano de Salud (Antonio Martínez Pastor) porque en Murcia existía un gran déficit de médicos. En la misma [reunión], Antonio Martínez se ofreció para solucionar el problema trayendo médicos del extranjero y preparándoles para el examen MIR en una academia de la capital, que a la postre resultó ser MGI&NEVA, dirigida por Jesús Navarro Caballero, lugar donde el propio Antonio Martínez trabaja dando clases”.

“La primera solicitud de visado –sigue la investigación– fue realizada a mediados de diciembre de 2008 y figuraba la Academia MGI&NEVA como centro donde iban a realizar los estudios, siendo denegada por carecer la misma de homologación. Posteriormente realizan otra solicitud de visado, el día 29.12.08, figurando como centro Formación Profesional San Antolín, que es concedida de manera urgente, comprobándose sólo antecedentes y homologación de centro de estudios, previo informe favorable de la Delegación de Gobierno de Murcia”.

Fulgencio Puche Oliva, actualmente jefe de la Oficina Única de Extranjería de Murcia, fue alcalde del PSOE de Molina de Segura desde 1983 a 1991. La oficina que dirige depende del delegado del Gobierno Rafael González Tovar, médico de profesión.

Los implicados

Veintidós personas han sido hasta ahora imputadas por la Policía en estas diligencias que tramita el Juzgado de Instrucción nº 2 de Murcia por los presuntos delitos de estafa, asociación ilícita, contra el derecho de los ciudadanos extranjeros e intrusismo. Entre ellas se encuentran el subdirector de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad y Política Social, Juan Antonio López Blanco, el vicedecano de la Facultad de Medicina de la Universidad de Murcia, los tres altos directivos del Servicio Murciano de Salud, Pablo Alarcón Sabater, Fátima Núñez Martínez y Antonio Martínez Pastor, el ex rector de la Universidad Autónoma de Santo Domingo, Diómedes Robles Cid, el ex director de EXPO-MIRIP, José Ramón Mogorrón y el abogado murciano Fernando Campillo.

Otro de los imputados por el supuesto delito de intrusismo es el médico dominicano Cristián Rafael de León Almanzar, que está cursando estudios en la Academia Militar de Sanidad para ser promovido a capitán de complemento de los Cuerpos Comunes de las Fuerzas Armadas españolas. Este futuro oficial de la Sanidad Militar se encontraba en situación irregular en España cuando la Policía denunció que era uno de los dominicanos a los que el Servicio Murciano de Salud les facilitó trabajo en la Seguridad Social careciendo de la titulación para superar el MIR.

Por supuesto, habrá reacciones contundentes contra estos hechos.

Debate en el grupo AEMIR en Facebook

Vocalía nacional de médicos en formación: El 70% de los MIR españoles que iniciaron la resid...

2010-12-15T11:47:00.000-08:00

Vocalía nacional de médicos en formación: El 70% de los MIR españoles que iniciaron la resid...: "La feminización de la profesión médica es una realidad creciente: Según datos oficiales, el 70 por ciento de los 4.568 MIR españoles que han..."

Ya ha salido la Convocatoria MIR 2010

2010-09-22T14:12:00.000-07:00

Hoy miércoles, día 22 de septiembre de 2010, se ha publicado en el Boletín Oficial del Estado (B.O.E.) la convocatoria de las pruebas MIR (Orden SAS/2448/2010, de 15 de septiembre, por la que se aprueba la convocatoria de pruebas selectivas 2010 para el acceso en el año 2011, a plazas de formación sanitaria especializada para Médicos, Farmacéuticos y otros graduados/licenciados universitarios del ámbito de la Psicología, la Química, la Biología y la Física)

-Requisitos generales de participación

-Documentos

-Plazos para aportar documentación (para todos los aspirantes)

-Localidades de examen

-Calendario de las pruebas selectivas

-Plazas ofertadas

- Modelo de solicitud 790 (su acceso, para poder bajarlo o rellenarlo on line, se activará a partir del día 24 de septiembre, día de inicio del plazo de inscripción, para poder ver su contenido hay un borrador en la convocatoria que no puede usarse como original)*

Calendario de las pruebas selectivas 2010/2011

-Plazo de presentación de solicitudes: Del día 24 de septiembre al 4 de octubre de 2010 ambos inclusive.

(El título universitario que en cada caso corresponda o en su defecto el certificado sustiturio, o en el caso de extranjeros el de la resolución de reconocimiento u homologación del correspondiente titulo extranjero deberá de ser anterior al día 4 de octubre de 2010)

-Exhibición de las relaciones provisionales de admitidos: A partir del día 12 de noviembre de 2010

(El plazo para presentar la fotocopia compulsada del título universitario que en cada caso corresponda o en su defecto el certificado sustiturio, o en el caso de extranjeros la fotocopia compulsada de la resolución de reconocimiento u homologación del correspondiente titulo extranjero, se termina el día 22 de noviembre de 2010. No será preciso presentar fotocopia compulsada del título universitario, cuando se trate de aspirantes que hayan obtenido número de orden en las relaciones definitivas de resultados en cualquiera de las convocatorias (2006/2007, 2007/2008 ó 2008/2009)

-Exhibición de las relaciones definitivas de admitidos: A partir del día 27 de diciembre de 2010

-Fecha del ejercicio: Sábado, día 29 de enero de 2010
(La identificación de los aspirantes convocados comenzará, en cada mesa de examen, a partir de la 15:30 horas, 14:30 en Canarias, y las mesas se constituián a las 16:00, 15:00 en Canarias. En presencia de los examinandos se abrirá el paquete precintado que contiene los cuadernos de examen para cada mesa, una vez terminado el reparto, se señala la hora exacta de comienzo del ejercicio, que tendrá una duración de cinco horas. Transcurridas las cinco horas, las mesas recogerán y sellarán las hojas de respuestas, guardándolas en paquete que precintarán, en presencia de al menos dos de los examinandos, finalizada la sesión se levanta acta del desarrollo del ejercicio)

-Exhibición de las plantillas de respuestas correctas: A partir del día 4 de febrero de 2011

-Plazo de reclamaciones a las plantillas de respuestas correctas: Días 7, 8 y 9 de febrero de 2011

-Reunión de las Comisiones Calificadoras para resolver las reclamaciones presentadas: Días 22 y 23 de febrero de 2011

-Exhibición de las relaciones provisionales de resultados: A partir del día 25 de febrero de 2011

-Exhibición de las relaciones definitivas de resultados: A partir del día 18 de marzo de 2011

-Actos de asignación de plazas: A partir del día 30 de marzo de 2011

(Conforme al calendario que aprobará la Dirección General de Ordenación Profesional, Cohesión del Sistema Nacional de Salud y Alta Inspección)

-Plazo posesorio para la incorporación: Días 12 y 13 de mayo de 2011, ambos inclusive

-Cupo de extranjeros: Saldo de partida 688 plazas (que se incrementarían hasta 1.032 si fuera necesario hacer un segundo llamamiento)

-Centros privados que tienen reconocido el derecho de conformidad en la convocatoria:

.Centro Médico CETIR (Barcelona)

.Instituto Dexeus (Barcelona)

.Centro de Ofalmología Barraquer (Barcelona)

.Clínica Universitaria de Navarra (Pamplona)

.Instituto Valenciano de Oncología (Valencia)

.En esta convocatoria el nº de orden necesario para poder ejercer ese derecho será como mínimo 6.661

-Hoy martes, día 22 de septiembre de 2010, se ha publicado en el Boletín Oficial del Estado (B.O.E.) la convocatoria de las pruebas MIR ()

La convocatoria consta de XV Bases y VIII Anexos

-Base I .- Titulaciones

-Base II .- Requisitos de los aspirantes

-Base III .- Solicitudes

-Base IV .- Documentación a aportar junto con la solicitud

-Base V .- Tasa de derechos de examen

-Base VI .- Pruebas selectivas

-Base VII .- Relaciones de admitidos y no admitidos

-Base VIII .- Comisiones calificadoras

-Base IX .- Mesas de examen

-Base X .- Celebración del ejercicio

-Base XI .- Relaciones de resultados

-Base XII .- Adjudicación de plazas

-Base XIII .- Plazos y trámites de toma de posesión, matrícula e incorporación a las plazas

-Base XIV .- Régimen de formación y duración de programas

-Base XV .- Calendario

-Anexo I .- Plazas ofertadas

-Anexo II .- Modelo 790

-Anexo III .- Direcciones de los Servicios Centrales del Ministerio de Sanidad y Política Social y Delegaciones y Subdelegaciones de Gobierno

-Anexo IV .- Modelo de Declaración Jurada/Promesa para extranjeros no comunitarios

-Anexo V.A .- Baremos aplicables a la evaluación de los méritos académicos

-Anexo V.B .- Modelo orientativo de certificación académica personal a expedir por las distintas Facultades

-Anexo VI .- Localidades de examen

-Anexo VII .- Tiempo de duración de los programas de especialización

-Anexo VIII .- Calendario de las pruebas selectivas 2010/2011

-*Nota sobre el MODELO 790:

Presentar la instancia (Modelo 790) en el plazo establecido: de 24/09/2010 a 04/10/2010, ambos inclusive, debidamente cumplimentada y firmada.
El modelo 790 se podrá obtener en la página Web del Ministerio, en la dirección: www.msps.es/fse/modelo790 a partir del día 24 de septiembre.
Consta de tres ejemplares (para la Administración, para el interesado y para la entidad colaboradora) y una hoja de instrucciones.
El modelo de solicitud se puede cumplimentar informáticamente o imprimir directamente en blanco y rellenar manualmente los tres ejemplares.
También se puede solicitar en blanco en las Unidades administrativas de las Delegaciones y Subdelegaciones de Gobierno de las diferentes provincias y en los Servicios Centrales del Ministerio de Sanidad y Política Social (Paseo del Prado 18-20) en Madrid.
Es importante tener en cuenta, que el formulario solamente funciona correctamente con versiones de Adobe Reader 7.0 y superiores.
El propio formulario incorpora la posibilidad de descarga e instalación gratuita de la versión 8.1. NO SE PUEDEN HACER FOTOCOPIAS, porque cada documento debe tener un número y código de barras específico.
Las solicitudes se dirigirán al Secretario General de Sanidad del Ministerio de Sanidad y Política Social.

Las solicitudes se presentarán, en soporte papel, en los registros del Ministerio de Sanidad y Política Social o en las Delegaciones o Subdelegaciones de Gobierno que se especifican en el anexo III, sin perjuicio de lo previsto en el artículo 38.4 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común.

En el supuesto de que los aspirantes presenten su solicitud a través de las representaciones diplomáticas u oficinas consulares de España en el extranjero, bastará con la presentación, en soporte papel, de la primera hoja del modelo de solicitud que figura en la página web antes citada, destinada a la Administración, quedándose el aspirante con el ejemplar destinado al interesado debidamente registrado.

A la solicitud se unirá el original del resguardo de la correspondiente transferencia bancaria, acreditativo del pago de la tasa de derechos de examen que se efectuará en los términos que se especifican en la Base V.2, siendo por cuenta del aspirante los gastos y comisiones bancarias que se originen por dicha transferencia. Los aspirantes indicarán en la solicitud la localidad en la que deseen realizar el ejercicio, elegida de entre las que se relacionan en el Anexo VI de la Orden que regula la convocatoria.

Tomado de MIRentrelazados

Cuando el médico (residente) no cumple con el ejemplo

2010-09-18T13:49:00.000-07:00

"No me encuentro bien, pero no puedo faltar a la guardia". Con ese pensamiento en la cabeza, muchos médicos residentes acuden cada día al trabajo pese a estar enfermos. Según una reciente investigación estadounidense, el porcentaje de sanitarios que no 'cumplen con el ejemplo' es más que elevado.

Las razones de este 'presentismo' -vocablo antónimo de absentismo con el que los investigadores han bautizado al fenómeno- son múltiples y variadas, aunque "la responsabilidad de no cargar de trabajo al resto de colegas del hospital" es uno de los motivos más citados, tal y como aseguran los autores en la revista 'Journal of the American Medical Association' (JAMA).

Para llegar a estas conclusiones, estos investigadores del Hospital General de Massachusetts (Boston, EEUU), entrevistaron a 744 médicos residentes de 12 centros médicos de todo el país. Entre otras preguntas, los profesionales debían responder de forma anónima a cuestiones como cuántas veces habían acudido a trabajar pese a estar enfermos en el último año o si su jornada laboral les permitía acudir normalmente al médico.

Un 60% de la muestra reconoció haber ido a trabajar enfermo al menos en una ocasión y un 31% afirmó haberlo hecho en dos o más ocasiones.

El porcentaje de profesionales que trabajaban pese a no encontrarse del todo bien era mayor entre los residentes ya experimentados que entre los recién llegados, lo que, según los investigadores, "podría reflejar una mayor responsabilidad hacia el cuidado del paciente ya que estas personas creen que sus tareas no podrán sustituirse con facilidad".

Desafortunadamente, continúan, esta buena intención puede tener su parte negativa ya que, en ocasiones, los pacientes pueden contraer la enfermedad directamente del especialista. "Pese a que las guías de los Centros para el Control de Enfermedades de Atlanta aconsejan al personal sanitario con síntomas de gripe que no acuda al trabajo, la realidad es que muchos lo hacen y eso pone en riesgo a los pacientes y al resto de colegas", añaden.

En sus conclusiones, estos investigadores recomiendan a los directores médicos de los centros hospitalarios que establezcan medidas para evitar el 'presentismo'. "Un médico enfermo es peligroso no solo porque puede contribuir a la expansión del problema, sino porque sus destrezas también sufren la enfermedad", subrayan.

Fuente: El Mundo

Convocatoria MIR 2010

2010-09-17T08:42:00.000-07:00

La oferta de plazas de formación sanitaria especializada para la convocatoria 2010/2011 asciende a 8.241, 143 plazas más que el año anterior (un 2% más). Del total de plazas, 7.398 corresponden a la convocatoria general para médicos, farmacéuticos, psicólogos, químicos, biólogos, bioquímicos y radiofísicos, mientras que 843 son para la formación de especialidades de enfermería (un 37’97% más que en la convocatoria anterior).

Éste es el acuerdo al que han llegado el Ministerio de Sanidad y Política Social y las comunidades autónomas en la reunión del Pleno de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud celebrada este miércoles. Esta oferta supone un incremento del 30% con respecto a la convocatoria del 2003/2004. Desde 2005 se ido incrementando la oferta paulatinamente atendiendo a las necesidades del Sistema Nacional de Salud.

De las 7.398 plazas que se ofrecen en la convocatoria general, 7.209 corresponden al sistema formativo de residencia y 189 al régimen de alumnado (escuelas universitarias).

Respecto a la formación de especialidades para Enfermería, 461 plazas corresponden a Enfermería Obstétrico-Ginecológica (un 3’6% más que en la última convocatoria). Enfermería de Salud Mental tiene 171 plazas (aumentan en un 11’04% respecto al año anterior) y Enfermería del Trabajo 13 plazas (8’33% más respecto a la convocatoria previa). En las nuevas especialidades de Enfermería la distribución es de 134 plazas para Enfermería Familiar y Comunitaria, 52 plazas para Enfermería Pediátrica y 12 plazas en Enfermería Geriátrica.

La previsión inicial es que los exámenes se celebren el 29 de enero de 2011, sábado. La asignación de plazas se realizará a partir del 30 de marzo y la incorporación de residentes se producirá entre el 12 y 13 de mayo.
(Resulta curioso que retrasándose previsiblemente el examen casi una semana respecto del año pasado, los Actos de Asignación de Plazas se adelantan una semana, al igual que la incorporación, supongo que todo eso tiene que ver con la desaparición de la admisión condicional que retrasaba el trabajo de los listados de resultados. Se concentra el trabajo administrativo antes del examen y se libera después.)

El examen de la prueba selectiva para médicos constará de 225 preguntas, más 10 de reserva. En 30 de las cuestiones el enunciado de texto estará apoyado con imágenes o gráficos.

NOVEDADES DE LA PRESENTE CONVOCATORIA

Entre las novedades en la presente convocatoria, la principal es la incorporación de las nuevas especializadas de enfermería (Enfermería Familiar y Comunitaria, Enfermería Geriátrica y Enfermería Pediátrica), cuyo programa formativo se ha aprobado en el último año.

Otra novedad es la modificación del peso del baremo académico en la puntuación final, pasando del 25% actual a un 10%. Para los aspirantes a las plazas de radiofísica hospitalaria el resultado del examen seguirá siendo la totalidad de la puntuación final.

En relación con este tema, se suprimen los méritos profesionales de Enfermería. La puntuación final queda constituida como en las demás titulaciones: un 90% por el resultado del examen y un 10% por el baremo de méritos académicos.

Además, desaparece la admisión condicional a las pruebas. Todos los documentos que los aspirantes tienen que presentar, incluyendo el título y las certificaciones académicas de los estudios de Grado/Licenciatura/Diplomatura, deberán haber sido obtenidos antes de que finalice el plazo de presentación de solicitudes, aunque pueden aportarse hasta la finalización del plazo de reclamación a la Relación provisional de admitidos y no admitidos.

Fuente: Mirentrelazados

Menos plazas de formación especializada para médicos en 2011

2010-09-10T08:05:00.000-07:00

Por titulaciones, las plazas que se ofertan para el sistema de residencia se distribuyen de la siguiente manera: 6.726 para médicos, 254 para farmacéuticos, 135 para psicólogos, 60 para químicos, biólogos y bioquímicos y 34 para radiofísicos. En régimen de alumnado la oferta incluye 145 plazas para médicos y 44 para farmacéuticos.
El Ministerio de Sanidad y Política Social y las comunidades autónomas han celebrado la reunión del Pleno de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud para acordar la oferta de plazas de formación sanitaria especializada para la convocatoria 2010/2011, que asciende a 8.241. Del total de plazas, 7.398 corresponden a la convocatoria general para médicos, farmacéuticos, psicólogos, químicos, biólogos, bioquímicos y radiofísicos, mientras que 843 son para la formación de especialidades de enfermería (un 37’97 por ciento más que en la convocatoria anterior). De las 7.398 plazas que se ofrecen en la convocatoria general, 7.209 corresponden al sistema formativo de residencia y 189 al régimen de alumnado (escuelas universitarias).
Al comparar estos datos con los de la 2009-2010 se muestra un ligero descenso, ya que en la anterior convocatoria las plazas ofertadas fueron: 6.948 para médicos, 304 para farmacéuticos, 131 para psicólogos, 70 para químicos, biólogos y bioquímicos y 34 para radiofísicos. En régimen de alumnado, la oferta incluye 149 plazas para médicos y 44 para farmacéuticos.
Respecto a la formación de especialidades para Enfermería, 461 plazas corresponden a Enfermería Obstétrico-Ginecológica (un 3,6 por ciento más que en la última convocatoria). Enfermería de Salud Mental tiene 171 plazas (aumentan en un 11,04 por ciento respecto al año anterior) y Enfermería del Trabajo 13 plazas (8,33 por ciento más respecto a la convocatoria previa). En las nuevas especialidades de Enfermería la distribución es de 134 plazas para Enfermería Familiar y Comunitaria, 52 plazas para Enfermería Pediátrica y 12 plazas en Enfermería Geriátrica.
Los exámenes se celebrarán el 29 de enero de 2011. La asignación de plazas se realizará a partir del 30 de marzo y la incorporación de residentes se producirá entre el 12 y 13 de mayo.

El examen de la prueba selectiva para médicos constará de 225 preguntas, más 10 de reserva. En 30 de las cuestiones el enunciado de texto estará apoyado con imágenes o gráficos.

Novedades editoriales

2010-07-25T02:36:00.000-07:00

Ya a la venta el libro de referencia para la preparación y publicación de casos clínicos. Disponible para su descarga en .pdf, "print on demand" y ePub.

Sanidad limitará la entrada de extracomunitarios en el examen MIR

2010-07-07T23:24:00.000-07:00

Después de que en la última convocatoria del examen MIR se pudo observar un importante aumento de los aspirantes extracomunitarios que accedían a la prueba con el visado de estudios, y no contaban en el cupo del 10 por ciento reservado a este colectivo, el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) ha estado trabajando para que se subsanase esta situación con el objetivo de salvaguardar la continuidad en la formación de los estudiantes de las facultades españolasEste miércoles los estudiantes han dado un paso importante en este propósito en la reunión que han mantenido su presidente, Iñigo Noriega, y el subsecretario de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad y Política Social, Juan Antonio López Blanco. En esta cita, el CEEM ha logrado el compromiso ministerial para que los aspirantes extracomunitarios que accedan al examen MIR por la vía del permiso de estudios lo hagan a través del cupo del 10 por ciento reservado a tales efectos.
No obstante, con el fin de garantizar que se satisfagan los recursos humanos necesarios, se plantea la posibilidad de una segunda asignación de plazas en un mismo examen, con aquellos aspirantes que hayan renunciado a su plaza en la primera y con un cupo que podría estar aumentado.
El MIR seguirá la ruta establecida por la pasada convocatoria
En cuanto al resto de temas tratados en la reunión, López Blanco ha señalado que en la próxima convocatoria los contenidos del MIR seguirán adaptándose a un contexto más práctico, con probable aumento del número de preguntas con texto e imágenes. De acuerdo con los planteamientos del CEEM este aumento iría acompañado de un descenso del número total de preguntas, con el fin de adecuar el tiempo a la realización del examen.
López Blanco también ha señalado que, después de reunirse con representantes de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina, la reducción del expediente finalmente será menor de lo prevista en un principio. El objetivo es seguir valorando el peso de los 6 años de trabajo de los estudiantes, minimizando las diferencias generadas por las posibles desigualdades en la evaluación de las facultades. Asimismo, a partir de ahora será requisito indispensable estar en posesión del título de médico para presentarse al examen.

Jornada Laboral

2010-06-05T14:10:00.000-07:00

Un nuevo estudio basado en la opinión pública concluye la necesidad de reducir el número de horas de trabajo de los médicos residentes en USA y Europa.
En España ya se realizó por AEMIR un estudio hace años informando del efecto de las guardias sobre la salud y calidad asistencial de los médicos residentes (ver).

Formulario de Subscripción a AEMIR

2010-04-16T13:52:00.000-07:00

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Máster Teknon en Láser Médico-Quirúrgico y Medicina Fotónica

2010-04-09T10:24:00.000-07:00

La Universidad Politécnica de Cataluña para el ‘Máster Teknon en Láser Médico-Quirúrgico. Medicina Fotónica 2010-11’. Las prácticas y las clases presenciales se realicen con centros colaboradores que disponen de la última tecnología y los sistemas más avanzados, el Instituto de Ciencias Fotónicas y el Centro Médico / Fundación Teknon. La parte teórica se realizará online.

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Castilla-La Mancha es la comunidad que mejor retribuye a los MIR

2010-03-14T13:15:00.000-07:00

La Confederación Estatal de Sindicatos Médicos ha realizado un estudio comparativo de las retribuciones de los MIR españoles en 2009. Los resultados muestran una gran disparidad entre comunidades. Hasta tal punto que las diferencias retributivas pueden suponer en una residencia completa una diferencia de más de 36.000 euros en el dinero recibido por el MIR.

Patricio Martínez, secretario general de CESM, ha sido el encargado de presentar este informe y ha destacado su importancia en un momento como el actual, cuando los MIR están próximos a elegir el hospital en el que quieren desarrollar una especialidad. A su juicio, saber qué autonomías ofrecen mejores retribuciones puede hacer que los residentes se inclinen a elegirlas frente a otras.

La comunidad autónoma que mejor retribuye a los MIR, de manera global, es Castilla-La Mancha, seguida muy de cerca por Navarra, comunidad que tiene el mejor precio por hora de guardia en día laborable, y País Vasco.

Mientras, la Comunidad Valenciana es la que mejor atribuye el precio de la hora ordinaria; el mejor precio por hora de Atención Continuada en días festivos es el correspondiente al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha; el mejor precio por hora de Atención Continuada en días especiales es para los MIR de primer y tercer año y para los MIR de segundo, cuarto y quinto año la mayor retribución corresponde a la Región de Murcia. Por el contrario, las comunidades en las que menos salario reciben son Canarias, Madrid y Extremadura. Aunque, más del 50 por ciento de las comunidades autónomas se sitúan por debajo de la media para el mismo tipo de MIR.

“No habiendo encontrado diferencias que justifiquen la disparidad de retribuciones por hacer una misma actividad, es necesario estandarizar esta situación, no es muy razonable que los servicios de salud establezcan diferencias en las retribuciones, cuando el Sistema Nacional de Salud es decir el mismo para todos los ciudadanos”, según María Jesús Hidalgo Valverde, vicepresidenta de CESM y coautora del estudio.

Ante esta situación, desde CESM proponen dar uniformidad a las retribuciones; crear un observatorio de las retribuciones; unificar el número de días festivos especiales, que entienden que deben ser mínimo seis al año; establecer una retribución, que en ningún caso sea inferior al valor de la hora ordinaria; y, finalmente, que dichas retribuciones sean publicadas anualmente en el Boletín Oficial de cada la comunidad autónoma.

Peticiones a Sanidad

Martínez ha aprovechado la ocasión para insistir en la necesidad de quitar competencias presupuestarias a las comunidades en materia de Sanidad y pedir que estos sean finalistas. Con este cambio, ha declarado el secretario general de CESM, “se lograría homogeneizar el sistema sanitario”. Asimismo, ha defendido un sistema retributivo médico en el que se pague al facultativo “por lo que es, por lo que hace y por cómo lo hace”.

DOCUMENTO: 'LAS NECESIDADES DE MÉDICOS EN ESPAÑA. VALORACIÓN DE LA SITUACIÓN ACTUAL Y PROPUESTAS E INICIATIVAS DE FUTURO'

2010-03-05T10:21:00.000-08:00

En este estudio de la Fundación AstraZeneca y la Cátedra de Salud Pública y Gestión Sanitaria de la Universidad Europea de Madrid se profundiza en la situación actual de la profesión médica en España, identificando los aspectos a mejorar en el ámbito de los recursos humanos de cara a la planificación futura de los mismos.
DESCARGAR: DOCUMENTO COMPLETO

EL DECRETO DE HOMOLOGACIÓN DE TÍTULOS PARA ESPECIALISTAS EXTRACOMUNITARIOS PODRÍA ESTAR LISTO EN MARZO

2010-01-28T13:33:00.000-08:00

El nuevo Real Decreto de Homologación que regulará el reconocimiento a efectos profesionales de los títulos de especialistas sanitarios obtenidos en Estados no miembros de la Unión Europea, podría ser aprobado en marzo. Mientras tanto, los médicos extracomunitarios inscritos para homologarse según el sistema actual realizarán la prueba el próximo 13 de febrero.

Fuentes del Ministerio de Sanidad avanzaron que el nuevo Real Decreto está ya en manos del Consejo de Estado, órgano que cuenta con dos meses para estudiar el borrador y emitir un informe no vinculante al Consejo de Ministros. De este modo, prevén que en marzo concluyan los trabajos que conduzcan a la aprobación final del texto. Hasta que esto ocurra, la homologación de los médicos procedentes de países extracomunitarios se atendrá a la Orden de 14 de octubre de 1991.

Argumentos a favor y en contra del nuevo Decreto

El RD forma parte de la batería de medidas propuestas por el Ministerio de Sanidad y Política Social para mitigar la escasez de médicos en algunas especialidades y dar respuesta a la movilidad de los profesionales sanitarios en distintos países, todo ello sin ir en detrimento de la calidad conseguida por España en la formación de especialistas, según ha explicado la ministra, Trinidad Jiménez, en varias ocasiones.

Sin embargo, no son de la misma opinión organizaciones como el Consejo General de Médicos o la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), para quienes la medida no vendrá si no a producir agravios comparativos con el nivel académico exigido a los médicos españoles y a crear un excedente de especialistas. Es por ello que ambas entidades se muestran partidarias de mantener el sistema actual de homologación, pero introduciendo algunas mejoras en su normativa de funcionamiento, como la agilización y transparencia de los procesos.

Última oportunidad de homologarse por el sistema vigente

Cerca de 2.100 médicos de Estados no miembros de la Unión Europea van a presentarse el próximo día 13 de febrero a la prueba de homologación de títulos de especialista, según el procedimiento vigente, por lo que van a convertirse en los últimos profesionales que lo hagan ante la inminente aprobación de la nueva norma. A partir del cambio, los profesionales deberán demostrar documentalmente la equivalencia de la formación adquirida en sus lugares de procedencia y acreditar competencias profesionales a través de periodos de prácticas o de formación complementaria programados y evaluados.

En esta última convocatoria, a cargo del Ministerio de Educación, van a poder homologarse 47 especialidades médicas a través de dos ejercicios, teniendo cada uno de ellos carácter eliminatorio. A esta convocatoria de la prueba teórico-práctica, que transcurrirá en la Facultad de Derecho de la Universidad Autónoma de Madrid, podrán presentarse aquellas personas a las que previamente se les haya notificado la correspondiente resolución, acordando la realización de la prueba, y no se hayan presentado a dos convocatorias anteriores.

El primer ejercicio, de carácter teórico, consistirá en la realización de una prueba objetiva,tipo test de contestaciones múltiples de 100 preguntas, más 10 de reserva, sobre la especialidad para la que se ha solicitado la homologación, disponiendo para ello de cien minutos (para superar este ejercicio deberá obtenerse un mínimo de 200 puntos). Quienes superen el ejercicio teórico podrán presentarse al segundo ejercicio, que consistirá en la resolución de tres casos prácticos, con la finalidad de valorar las habilidades técnicas de los candidatos.

VER: HOMOLOGACIÓN DE TÍTULOS

Examen MIR, el gran test sin fronteras

2010-01-21T09:29:00.000-08:00

Se acerca el día D al que muchos recién titulados llevan mirando desde que entraron en la carrera de Medicina. El sábado se celebra el examen MIR de la convocatoria de 2009 al que han sido admitidos 13.480 aspirantes para las 6.948 plazas en liza, incluidas las de las especialidades de escuela. Del total de admitidos, 7.304 son españoles y 6.176 extranjeros, que ya son el 45,82 por ciento del total de candidatos. La cifra de foráneos crece cada año. La prueba de pasado mañana viene con novedad: habrá menos preguntas y algunas irán acompañadas de imágenes.

El sábado es el día universal del Red Bull y del nerviosismo compulsivo para los 13.480 inscritos en el examen MIR de la convocatoria de 2009. Después de tantos años de carrera mirando a la prueba que les dará la oportunidad de elegir su especialidad, estos días de hiperventilación son la cuenta atrás para conquistar un posgrado más o menos airoso. Dura la preparación y duro el sistema que condicionará a muchos a partir de ahora.

No son unas oposiciones cualquiera: 13.480 titulados demostrarán su habilidad en el abordaje de los test para hacerse con una de las 6.948 plazas aprobadas en esta ocasión por la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud.

Los datos de este año demuestran que el examen MIR es un reclamo evidente para los licenciados en Medicina de todo el mundo. Con el afán de lograr un hueco en el afamado posgrado español y a pesar de que tienen que hacer un esfuerzo supletorio de adaptación, cada vez son más los licenciados foráneos que deciden presentarse a la prueba de acceso al MIR, uno de los incipientes escalones de la carrera de vallas de la profesión médica. En 2001 los extranjeros admitidos fueron 479 (el 4,82 por ciento del total) y en 2009 esa tasa crece hasta los 6.176 (45,82 por ciento).

Con respecto a los datos de 2007, el número de extranjeros que se presenta este año al examen ha crecido un 99,53 por ciento. Tres convocatorias, y casi el doble de alumnos de fuera y la tendencia apunta que en breve se pueden volcar las tornas.

Crecen los foráneos

En esta ocasión el cupo para extracomunitarios sin estancia regulada en España es de 672, más de 200 que en 2001. Entre los países comunitarios, el colectivo de estudiantes más numeroso entre los inscritos proceden de Italia (247), Rumanía (102), Portugal (55), Alemania (38) y Polonia (31). El total de aspirantes de la Unión Europea en la presente convocatoria es de 575 (un 25,27 por ciento más que en la prueba de 2008).

En el caso de los extracomunitarios, el mayor índice de candidatos entre los inscritos es de Colombia (1.435), Perú (1.140), República Dominicana (838), México (398) y Bolivia (368). En total han sido admitidos para el examen 5.818, entre ellos 47 haitianos que, posiblemente, hayan vivido con horror la hecatombe terminando la preparación de la prueba ya en España.

Entre todos los que tratarán de luchar por una plaza de formación médica especializada el próximo sábado, son repetidores del año anterior más de 2.450, de los que alrededor de 500 habían obtenido plaza, lo que supone más del 7 por ciento del censo de los inscritos para esta ocasión.

La novedad más importante del examen de este año es que, manteniendo el formato de preguntas tipo test, se han introducido imágenes que complementan las preguntas. La prueba contará con 225 preguntas más 10 de reserva (25 menos). El apoyo gráfico reproduce aspectos de la exploración clínica o de pruebas complementarias que permitirá ampliar la evaluación de habilidades clínicas.

Por especialidades

Mientras se dan los últimos repasos, a los futuros residentes les gustará saber que en la convocatoria de 2008 sólo 43 titulados cosecharon una calificación igual o inferior al cero. Para ellos no hubo plazas disponibles, ni para el 28,87 por ciento de los electores que decidieron no quemar un cartucho hasta no dar en la tecla de la especialidad deseada.

Las especialidades que fueron seleccionadas prioritariamente entre los primeros residentes en elegir fueron Cardiología, Dermatología, Cirugía Plástica y Cirugía Oral y Maxilofacial, en las que ningún MIR ha abandonado su plaza para optar a otra en el presente curso.

Las especialidades cuyos puestos comenzaron a adjudicarse más tarde en la pasada convocatoria fueron Farmacología Clínica (la primera la escogió el MIR 3.891), Alergología (3.098), Bioquímica Clínica (3.064) y Análisis Clínicos (2.948).

Según se publicó en el BOE del 4 de enero de 2010, la comisión evaluadora del examen del sábado estará presidida por José Antonio López Blanco, subdirector de Ordenación Profesional de Sanidad, y vicepresidida por María Soledad González, subdirectora de Títulos de Educación.

En ella participarán también José Antonio Rodríguez Montes, decano de Medicina de la Autónoma de Madrid; Verónica Casado, presidenta de la Comisión de Familia, y Eduardo Franco, residente de Cardiología del Clínico San Carlos, de Madrid, y número 1 del MIR de 2009.

Una cita en cifras

13.480 aspirantes a residentes inscritos para participar en la prueba: de ellos, 8.054 mujeres y 5.426 hombres. 45,82% de los candidatos inscritos este año son extranjeros. 5.818 de ellos proceden de fuera de la Unión Europea. 6.948 son las plazas de médicos que están en juego. En esta cifra se incluyen los puestos de las especialidades en régimen de escuela.

672 es el cupo de plazas MIR para el colectivo de no comunitarios sin estancia regulada en España sube en 15 con respecto al año pasado. 28,87% En la pasada convocatoria cerca del 30 por ciento de los que superaron el examen optaron por no elegir una plaza. En 2009 quedaron sin cubrir 51 plazas de Medicina Familiar y Comunitaria, mayoritariamente de enclaves rurales. En 2008 esa cifra ascendía a 253. 2.450 Licenciados que hicieron el examen en 2009 se volverán a presentar a la prueba en esta ocasión.

La troncalidad frenará la "grave" recirculación de los residentes

2010-01-17T08:46:00.000-08:00

Una vez que se modifique la elección de especialidad es predecible que habrá menos abandonos y, si los hay, es más fácil hablar de penalizaciónLa recirculación se ha convertido en todo un fenómeno MIR, según demuestran los datos de la última convocatoria: el 7,5 por ciento del total de especialistas en formación que eligieron plaza el pasado mes de mayo ya han dejado el puesto para volver a presentarse al examen MIR del próximo sábado 23 de enero.

Arcadi Gual, director de la Fundación Educación Médica, cree que se trata de "un asunto delicado" en el que tanto el MIR como el sistema tienen sus partes de razón: "El primero ha encontrado su felicidad en otra especialidad, mientras que el segundo pierde recursos y tiempo". Una receta importante para frenar tanto abandono, según Gual, será el próximo decreto de troncalidad: "Una vez que se modifique la elección de la especialidad al final del segundo año de la residencia, después de haber cursado los dos años de tronco, es predecible que habrá menos recirculación, y si la hay, es más fácil defender que, de forma directa o indirecta, el residente sea penalizado". En su opinión, "la máxima responsabilidad de los abandonos está relacionada con la falta de madurez de los propios MIR, independientemente de los pecados de la Universidad. Sería un buen servicio a la formación de especialistas no entrar en dimes y diretes de cuestiones menores y defender abiertamente el decreto de troncalidad. Como es natural, hay muchos detractores al respecto, pero la filosofía será una mejora clara en la formación en el posgrado".

Manuel Carmona, vocal de Médicos en Formación de la Organización Médica Colegial, destaca que el problema es significativo, sobre todo en Medicina de Familia, en contra de lo que piensa la presidenta de la Comisión Nacional de la especialidad, Verónica Casado. Por eso, subraya que "la mejora de las condiciones socio-laborales de estos especialistas evitaría un importante número de abandonos debidos al futuro empleo precario".

Mirando a la Universidad

El presidente de los decanos de Medicina, Joaquín García-Estañ, coincide en que la recirculación es "verdaderamente, un grave problema". Él considera que la causa de estos abandonos es que "hay demasiadas plazas ofertadas para lo que la gente demanda. No es que eche balones fuera, pero la culpa no es de la Universidad. Quizás habría que entrevistar a los que dejan su plaza. De todas formas, Casado siempre nos culpa a las facultades de Medicina y entiendo que en un sistema de oferta y demanda esto es lo que hay". Aser García habla con la experiencia de haber terminado la residencia hace un año.

El pediatra y ex portavoz de la Asociación de Residentes de Madrid espera que la orientación eminentemente práctica de la que se quiere dotar a la carrera "sirva para acrecentar la asunción de responsabilidades que determina el aprendizaje. Esto ayudaría a orientar el futuro como residentes". Por otra parte, apuesta por "establecer algún tipo de penalización para evitar o reducir los abandonos. El fracaso es del sistema, no sólo de la Universidad", apostilla él.

CONSENTIMIENTO MÁS Y MEJOR INFORMADO

Alfonso Moreno, presidente del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud, considera que "el abandono de una especialidad para optar a otra es un problema de difícil solución". Él cree que "la recirculación para ocupar esas vacantes tampoco es posible, ya que supondría realizar nueva oferta de esas las plazas, lo que generaría nuevos puestos desiertos constantemente".Moreno señala que "adoptar alguna forma de penalización, como que el MIR que deje su plaza no pueda presentarse a la siguiente convocatoria, tendría inconvenientes graves e incluso puede entrar en contradicción con el derecho de libertad de cada persona".

El presidente del Consejo de Especialidades no está de acuerdo con que estos datos signifiquen un fracaso de la Universidad, aunque destaca que la introducción de ciertas materias en el grado, como Medicina de Familia, fomentaría su demanda con más conocimiento. Él coincide en que la troncalidad sí ayudará a tener más información de la distintas especialidades, ya que la elección se hará al finalizar el periodo común y tras rotaciones por especialidades del tronco.

Las trece especialidades con más renuncias de MIR

2010-01-15T07:30:00.000-08:00

Familia, en contra de lo que muchos creen, no es la especialidad en la que más abandonos de residentes se producen. Según un estudio del estadístico José María Romeo, hay 13 que superan el índice de recirculación MIR de la especialidad de primaria en este curso y sólo 8 mantienen a todos sus futuros especialistas.

Medicina de Familia no es la especialidad estrella en cuanto a abandonos de residentes en la última convocatoria. Aunque está por encima de la media, hay trece especialidades con más porcentaje de recirculación MIR, según destaca el estudio elaborado por el estadístico José María Romeo, autor del blog http://gangasmir.blogspot.com, que recalca que sólo ha habido ocho especialidades que no han sufrido ninguna pérdida desde la asignación de plazas: Cirugía Oral y Maxilofacial, Cirugía Pediátrica, Cirugía Plástica, Dermatología, Neumología, Oncología Médica, Oncología Radioterápica y Reumatología.

Las que más han sufrido los abandonos de especialistas en formación en la pasada convocatoria han sido Bioquímica Clínica (37,5 por ciento), Farmacología Clínica (29,17 por ciento), Inmunología (26,67 por ciento), Microbiología (25,58 por ciento), Medicina del Trabajo (22,96 por ciento), Medicina Legal y Forense (21,74 por ciento), Medicina Preventiva y Salud Pública (20,69 por ciento), Hidrología Médica (20 por ciento), Análisis Clínicos (18,92 por ciento), Neurofisiología Clínica (15,69 por ciento), Alergología (15,52 por ciento), Geriatría (15,52 por ciento) y Medicina de la Educación Física (15,19 por ciento).

Sólo después de estas especialidades se encuentra Medicina Familiar y Comunitaria, con un 14,67 por ciento de abandonos (270 de los 1.841 puestos ocupados por los nuevos MIR el pasado mes de mayo).

Vicente Matas, vocal de Atención Primaria del Colegio de Médicos de Granada, destaca, aún así, que la recirculación de residentes en Medicina de Familia "no se dan en la misma proporción que en el resto de especialidades", contradiciendo así a la presidenta de su comisión nacional, Verónica Casado, que ha preferido restar importancia a los abandonos en la especialidad más deficitaria del Sistema Nacional de Salud.

En concreto, desde 2005, según Matas, "en Familia se han quedado desiertas 545 plazas, y eso no podemos dejar de valorarlo. El número de abandonos ni siquiera es similar al de especialidades de amplio espectro, como Medicina Interna, donde sólo once residentes han dejado su plaza para volver a optar a una nueva".

Sobre el debate sobre las cifras con Casado, el dirigente colegial subraya que "mi intención al realizar y publicar estos informes no es atacar a la Medicina de Familia. Al contrario, pretendo poner de manifiesto un síntoma de un problema que me parece muy grave para llegar a encontrar soluciones eficaces y rápidas".

¿Es alarmante el creciente porcentaje de médicos extracomunitarios en formación especializada en España?

2009-12-31T02:57:00.000-08:00

Desde el 2001, el crecimiento de extranjeros en el MIR, tanto en el número de presentados a examen como en el de ocupantes de plazas, ha crecido a una media anual del 38 y 48 % respectivamente.

En la convocatoria anterior, los extranjeros lograron 1933 plazas de las 6797 (el 28 %).

Este año, con un crecimiento de extranjeros admitidos a examen del 44 %, se espera que 3000 consigan plazas MIR. En consecuencia, los españoles solo lograrán 4000 y de los 7544 admitidos a examen, 3500 españoles no lograran plaza o no la deseada.

La ley correspondiente a la convocatoria del 2005 (ORDEN SCO/2920/2005), es la primera que permitió que cualquier extranjero pudiera presentarse al MIR como si fuera español. El apartado c del punto II dice: “Los nacionales de terceros países…, en situación de residencia, residencia y trabajo o estancia por estudios en España, …. podrán presentarse a las presentes pruebas selectivas para acceder a plazas de formación sanitaria especializada de cualquier titulación en igualdad de condiciones que los españoles”.

En la practica, estancia por estudios significa que cualquier médico extranjero que se matricule en un curso de cierta duración (cocina, peluquería, preparación del MIR, etc.) puede presentarse al MIR en las mismas condiciones que un español y desde luego sin ocupar plaza de extranjero.

Este año se presentan 1504 bajo el apartado de “estudios en España” y 1371 bajo el resto de situaciones del apartado “c”. En total, 2875 extranjeros NO comunitarios se presentarán como españoles no siéndolo.

Anteriormente al 2005 se permitía la presencia de extranjeros con el límite del 10 % de las plazas. Este límite sigue existiendo y lleva a confusión a todos los que leen superficialmente la ley. Este grupo del 10 % incluye los extranjeros NO comunitarios, que no han conseguido figurar como españoles mediante alguna de las situaciones contempladas en el apartado “c” señalado anteriormente.

En España, en todas las oposiciones se da una clara ventaja a los interinos en detrimento del resto de opositores. Si lo deseable es lo que se hace con los médicos ¿Por qué no se eliminan las ventajas de los interinos?

Desde que en España se limitó el acceso a estudiar medicina, solo los mejores, los alumnos de sobresaliente, estudian esta carrera, Sin embargo, los que tengan un mal día, a pesar su nivel, no podrán realizar la especialidad deseada.

Aunque estos últimos años no ha habido problema para lograr una plaza, muchos médicos españoles no han podido realizar la especialidad deseada. Este año, dada la gran cantidad de admitidos a examen, no será así y el próximo será mucho peor.

En un país con un paro del 20 % ¿Tiene esto sentido?

El MIR superará dos exámenes antes de optar a la especialidad

2009-12-21T13:31:00.000-08:00

El borrador que diseña el Grupo de Trabajo de Troncalidad (integrado por representantes de las 17 autonomías y de la Administración central) no sólo afecta a la configuración y diseño de las especialdiades sino que variará sustancialmente los mecanismos de acceso a la formación especializada.
La agrupación de las especialidades en troncos supondrá la aparición de unidades docentes troncales (UDT, en la terminología propuesta por las comunidades) y obligará a los residentes a superar dos exámenes antes de poder cursar la especialidad que elijan: a la prueba MIR tradicional se sumará otra al final del periodo troncal de dos años (común a todas las especialidades).
Si hasta ahora bastaba con aprobar el examen MIR para entrar en la convocatoria anual de plazas de formación especializada, cuando entre en vigor el nuevo sistema ese examen sólo dará acceso a uno de los cuatro troncos propuestos por las regiones (médico, quirúrgico, de laboratorio y de imagen). El texto del borrador especifica que "para la elección de la especialidad propiamente dicha, los residentes se ordenarán de acuerdo con la puntuación de acceso a la formación especializada (el examen MIR tradicional), la calificación del periodo troncal del comité de evaluación de la UDT (que se determinará mediante evaluaciones anuales con arreglo a criterios propuestos por las comisiones nacionales) y la puntuación de la prueba final de tronco que se establezca".

El peso de la nota

El borrador del Grupo de Troncalidad aclara que esta segunda prueba será específica (y, por tanto, diferenciada) para cada uno de los cuatro troncos, la diseñará el Ministerio de Sanidad y se ejecutará de forma descentralizada en cada una de las comunidades autónomas, con la participación de los responsables de la UDT.
Lo que deja abierto el proyecto autonómico es el peso que tendrá cada una de las pruebas en la evaluación final del alumno. Aun así, hace una propuesta: un 40 por ciento para el examen MIR y un 60 por ciento para la calificación de la formación troncal (30 por ciento las evaluaciones del comité de la UDT y 30 por ciento para la prueba externa final que diseña el Ministerio de Sanidad). Con esos criterios se determinaría el orden de elección de la especialidad.
Una vez superada la formación troncal, el residente podrá elegir especialidad entre las plazas que se ofertaron en su convocatoria de acceso y en el ámbito de su unidad docente troncal.
¿Y el examen MIR?

La elección de la UDT condicionará sobremanera la posterior elección de la especialidad (dos años después), ya que sólo se podrá optar a aquellas plazas que estén vinculadas con la unidad donde se ha realizado el periodo troncal y que se establecerán en la convocatoria anual correspondiente.
Con respecto al examen MIR, que la LOPS obliga a reformar antes de 2011, la propuesta autonómica no entra a valorar el alcance de esa reforma. Se limita a señalar que consistirá en "un examen test multi-respuesta que evaluará los conocimientos y las habilidades clínicas y comunicativas básicas", pero sin concretar el diseño de la prueba.

LA UEMO INSTA A ESPAÑA A NO CONTRATAR MÉDICOS EXTRACOMUNITARIOS SIN FORMACIÓN ESPECIALIZADA

2009-12-18T06:42:00.000-08:00

La Delegación Española de la OMC en la Unión Europea de Médicos Generales y de Familia (UEMO) ha presentado en Budapest (Hungría) un Informe-comunicado sobre reconocimiento y homologación de títulos de grado y de especialista obtenidos en países extracomunitarios y en el que se insta a las autoridades españolas a poner fin a la contratación de licenciados en Medicina extracomunitarios sin la exigible formación especializada.
El Pleno de la UEMO, que aprobó por unanimidad el documento, tuvo conocimiento de que, en los últimos 5 años, en España se homologaron más títulos de licenciados en Medicina de países extracomunitarios que los que produce nuestro país, mientras que el número de títulos de médico especialista homologados supone sólo un 2-3% del número de licenciados homologados no comunitarios: "estimamos entre 14.000 y 16.000 los médicos en esta situación en nuestro país". El Pleno de la UEMO fue informado por la Delegación Española del Consejo General de Colegios de Médicos de la contratación, por parte de los servicios públicos de salud de España, de médicos con título obtenido en países que no pertenecen a la Unión Europea, haciendo caso omiso de los procedimientos de homologación de los títulos de médico especialista originales, así como de licenciados en Medicina sin terminar su formación especializada postgraduada. Por tanto, la UEMO decidió instar a las autoridades sanitarias españolas (Ministerio de Educación y Ministerio de Sanidad y Política Social) a poner fin a esta práctica y a respetar la Directiva europea relativa al reconocimiento de cualificaciones profesionales (Directiva 2005/36/CE).

Preocupación continua

Esta delegación Española, integrada por los doctores Jerónimo Fernández Torrente, vicesecretario del Consejo General de Colegios de Médicos y jefe de la Delegación; Francisco Toquero, vicepresidente de la UEMO, y Pablo Corral, presidente del Colegio de Médicos de Cantabria presentó este Informe ante los miembros de la UEMO, integrada por las Delegaciones Nacionales de 25 países, con más de 100 delegados y que representan a más de 500.000 médicos generales europeos. Según manifestaron los expertos, "expresamos nuestra preocupación continúa el comunicado de la UEMO- por el hecho de que esta política ponga en peligro la calidad de la atención al paciente y tenga importantes repercusiones en la seguridad del paciente".

Actuaciones de la OMC

Las actuaciones de la OMC en defensa de la profesión médica y de los profesionales médicos en España han sido diversas y con gran repercusión, y de ellas ha sido informada la UEMO: sigue ocasionando gran inquietud la denominada "atención farmacéutica"; la OMC ha seguido al detalle la modificación de la Ley 29/2006 sobre garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, que regula también la indicación por parte de los enfermeros de medicamentos que necesitan receta médica; toda la profesión médica al unísono ha solicitado un título de Medicina único e integrado de 360 ECTS con categoría académica de máster y denominación de título de médico (Plan Bolonia); preocupan a los Colegios de Médicos las consecuencias derivadas de la aplicación de la futura Ley Ómnibus en lo que a registro de profesionales (ventanilla única) y colegiación médica obligatoria se refiere; entre otras.

Los MIR tienen tres veces más problemas mentales por causa laboral

2009-12-07T06:00:00.000-08:00

La Organización Médica Colegial (OMC) y la Fundación Glatea han publicado “La salud del MIR”, una guía que tiene como objetivo consensuar las herramientas de exploración básica de la salud mental del residente en los exámenes médicos preventivos que exige el marco legal y clarificar los procedimientos correspondientes con la incorporación de los nuevos MIR (médicos internos residentes) y su adecuación a la plaza que han solicitado. Este documento ha sido presentado por Serafín Romero, secretario general del Consejo General de Colegios de Médicos de España; Antoni Arteman, gerente de la Fundación Galetea; y Francisco Collazos, del Servicio de Psiquiatría del Hospital Vall de Hebron.

La creación de este guía se justifica en los resultados de un estudio realizado entre más de 300 MIR catalanes: los MIR sufren hasta tres veces más problemas psicológicos motivados por su situación laboral que el resto de personas de su edad (entre 24 y 30 años). Asimismo, de los residentes encuestados, el 72 por ciento confesó recurrir a la automedicación cuando sufre algún trastorno (el 7,3 por ciento se autoreceta antidepresivos), el 46 por ciento no acude a la consulta de Atención Primaria, el 28 por ciento fuma, y cerca del 40 por ciento no practica ejercicio físico con regularidad.

Según Collazos, estos datos “son extrapolables al resto de España” y la razón es que el periodo de formación del MIR conlleva un fuerte estrés adaptativo para el joven médico, que después de los años de facultad tiene que enfrentarse a la realidad asistencial y lidiar con la competitividad de sus compañeros, el miedo a cometer errores por su inexperiencia o la falta de reconocimiento por parte de su tutor. Además, existen otros factores que causan estres y que no se pueden detectar en el examen previo, como la falta de sueño, el aislamiento del MIR, el desgaste asistencial o la incertidumbre ante la salida profesional. “Por este motivo es importante observar la evolución psicológica del MIR durante toda su residencia”, y en ese sentido, "el tutor debe ser el primero que debe detectar esos problemas y ponerse en contacto con el servicio de prevención de riesgos laborales para solucionarlos", ha comentado Collazos.

Estos servicios, en colaboración con los Programas de Atención Integral al Médico Enfermo, deben ser los encargados de “promover estilos de vida saludables entre los profesionales sanitarios” porque “está demostrado que si el médico se preocupa por su salud, recomienda hasta cuatro veces más a su paciente para que adopte hábitos de vida saludables", ha asegurado Arteman.

PERSISTEN LAS DIFERENCIAS AUTONÓMICAS EN LA RETRIBUCIÓN DE LOS MÉDICOS RESIDENTES

2009-11-24T09:23:00.001-08:00

María Jesús Hidalgo Valverde, vicepresidenta de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos en Granada, CESM-Granada, y Vicente Matas Aguilera, vocal de Medicina de Familia CESM y tesorero de CESM-Granada, han vuelto a reflejar en un Estudio las diferencias existentes entre las Comunidades Autónomas a la hora de retribuir a sus Médicos Internos Residentes (MIR).
Este estudio, que fue presentado en el marco del 30 aniversario de la CESM, ofrece las diferencias en las retribuciones de los médicos residentes en los dieciocho servicios de Salud de España durante este año. Por el momento, sus autores han dado a conocer un avance de resultados con carácter provisional. De cara a la elaboración del informe, se han definido cinco prototipos de MIR correspondientes a los cinco años de residencia, partiendo de la hipótesis de que realizan una guardia a la semana, lo que supone aproximadamente 80 horas mensuales. Los autores han estimado que de ellas, 50 horas corresponderían a días laborables, 17 a domingo o festivo y otras 13 horas a sábados.Diferencias retributivas significativasLos resultados son importantes, sobre todo en los MIR-5, pues las diferencias superan los 11.200 euros al año (el 30,8 por ciento) entre el máximo y el mínimo, y los 3.500 euros al año (el 9,9 por ciento) entre el mínimo y la media.

Tal y como recuerda el estudio, las diferencias en los MIR de otros años son igualmente significativas, superando el 20 por ciento entre el mínimo y el máximo, mientras las diferencias entre el mínimo y la media se acercan al 10 por ciento y llegan hasta el 12 por ciento en el caso de los MIR-1.Teniendo en cuenta la residencia completa (es decir, cuatro o cinco años, dependiendo de la duración de cada una de las especialidades), las desigualdades llegan a ser muy importantes. Así, en el caso de comparar la retribución mínima con la máxima, las diferencias superan los 36.500 euros (23 por ciento) en las especialidades de cinco años y los 25.000 euros (21,6 por ciento) en las de cuatro años. Asimismo, si se compara la retribución mínima con la media, las diferencias rebasan los 13.600 euros (8,6 por ciento) en las especialidades de cinco años y los 10.900 euros (9,0 por ciento) en las de cuatro.

Retribución de las guardias

El estudio analiza también la retribución de las guardias, un complemento destinado a remunerar la atención a los usuarios de los servicios sanitarios de manera permanente y continuada. En este sentido, los médicos de CESM encuentran diferencias muy significativas entre Comunidades, que en el futuro pueden llegar a ser determinantes a la hora de seleccionar la Comunidad Autónoma donde realizar el MIR. Así, las diferencias en laborable superan ampliamente el 50 por ciento entre el máximo y el mínimo, oscilando entre los 5,93 euros por hora (el 63,29 por ciento) en el MIR-1 y los 8,17 euros por hora (el 57,21 por ciento) en los MIR-4 y MIR-5. En festivo, se supera con creces el 50 por ciento entre el máximo y el mínimo, que oscila entre los 6,10 euros la hora (el 65,10 por ciento) en el MIR-1 y los 10,05 euros por hora (el 74,28 por ciento) en los residentes de tercer año. Por otro lado, los autores señalan que el esfuerzo y la penosidad de realizar una guardia en festivo especial, no tiene la misma compensación en todos los Servicios de Salud, superando la diferencia entre el máximo y el mínimo el 120 por ciento. Aparecen aquí precios entre los 15,02 euros la hora (el 122,71 por ciento) en el MIR-1 y los 25,10 euros por hora (el 164,05 por ciento) en los residentes de cuarto y quinto año.

Diferencias con los Médicos adjuntos de Hospital

Para terminar, los autores observan una pequeña "sorpresa-maldad", cuando comparan los precios máximos de los MIR con los precios mínimos de los Facultativos Especialistas de Hospital. "Los datos obtenidos resultan especialmente llamativos y por supuesto no eran esperados, pues entendemos que los adjuntos de cualquier Servicio de Salud en España, deben cobrar su hora de guardia a un precio superior al de cualquier MIR de España, pero no sucede así", advierten. Por ejemplo en laborable y festivo los MIR de tercer, cuarto y quinto año cobran en algunos Servicios de Salud más que los Médicos Adjuntos de otros Servicios. Igualmente los MIR de cualquier año cobran los festivos especiales en algunos Servicios a un precio muy superior al que cobran los Médicos Adjuntos de otros Servicios de Salud. Por todo ello, los médicos de CESM-Granada se preguntan su existen razones que justifiquen estas diferencias en los MIR, si contribuyen a mejorar la calidad y equidad del sistema sanitario y, sobre todo, si esto es lógico en el uno de los mejores Sistemas de Salud del mundo.
VER: ESTUDIO RETRIBUCIONES MIR

Ciencia trasladará el sistema MIR a la carrera investigadora

2009-10-27T15:09:00.000-07:00

El secretario de Estado de Investigación, Carlos Martínez, ha comparecido en la Comisión de Ciencia e Innovación del Senado. Allí ha asegurado que la nueva Ley de Ciencia “llegará al Parlamento antes de final de año y, muy probablemente, el próximo mes”. Así, ha asegurado, “cumpliremos el compromiso del Gobierno”. Uno de las novedades recogidas en la norma es la creación de una carrera investigadora “en la que se aplicará el sistema MIR”, según Martínez.
Martínez ha explicado que este nuevo modelo propone, en su fase inicial para obtener el doctorado, la consecución de un contrato en prácticas, una situación similar a la de los médicos. "El homologable a este contrato en prácticas sería la formación de médicos y residentes, extraordinariamente exitosa en nuestra sociedad. Pretendemos homologar el trabajo y la formación del grado de doctor con la formación asociada a los médicos internos y residentes".
Asimismo, ha añadido que “aquellos que hayan superado el periodo de formación, tanto en España como en el extranjero, iniciarán una carrera profesional con un contrato indefinido sujeto a condición".
Las declaraciones del secretario de Estado de Investigación se han producido como contestación a varias preguntas efectuadas por el Partido Popular y Convergencia i Unió, relacionadas con la futura Ley de la Ciencia y la Tecnología. las políticas de recursos humanos, y la movilidad de científicos españoles. En este contexto, Martínez ha declarado que será la primera vez que “se refleja en norma de rango legal el compromiso de que todo el personal investigador tenga la oportunidad de desarrollarse profesionalmente en cualquier etapa de su carrera”. Asimismo, ha reiterado que el texto de la ley estará en línea con el Estatuto de los Trabajadores y con la Carta Europea del Investigador. El secretario de Estado de Investigación, Carlos Martínez, durante su comparecencia en el Senado.Tanto Martínez como los senadores de los distintos grupos políticos han coincidido en la necesidad de fomentar la financiación privada. Por ello, “el objetivo de la futura ley es implicar al sector privado en el desarrollo de la investigación, para lo que tenemos previsto introducir reformas fiscales y ayudas en forma de avales, subvenciones o anticipaciones. Si bien -ha aclarado Martínez-, hay que tener en cuenta que el objetivo de la norma no es una reforma fiscal sino hacer un esfuerzo para potenciar la iniciativa privada”.
Otro de los asuntos tratados en la Comisión y que recogerá también la norma es la movilidad de los investigadores españoles. Martínez ha reconocido que es “una pieza fundamental y tenemos serios problemas con ella”. Además, ha asegurado que en los próximos años “necesitaremos en España 250 investigadores y no los estamos formando”. También ha habido coincidencia entre Martínez y los senadores a la hora de destacar la importancia de fomentar la cultura científica y tecnológica. En este sentido, Martínez ha apostado “por la alfabetización científica de los ciudadanos”.

IV Convocatoria Becas A.M.A. 2009-2010 (MIR-FIR-EIR)

2009-10-26T12:24:00.000-07:00

Ayuda a los cursos de preparación M.I.R., F.I.R. y E.I.R.

Incripción 13 de Octubre a 31 de Diciembre del 2009.

Un año mas, A.M.A. Agrupación Mutual Aseguradora, lanza la promoción para conceder 75 becas para ayudar a los nuevos profesionales sanitarios en la preparación de sus distintas especialidades durante el año 2009/2010. Se asignarán 50 becas para la subvención de los cursos de preparación al examen de Médico Interno Residente (M.I.R.), 15 para los cursos de preparación al examen de Farmacéutico Interno Residente (F.I.R.) y 10 para los cursos de preaparación al examen de Enfermero Interno Residente (E.I.R.), impartidos en los Centros Docentes Nacionales. La cuantia de cada una de estas becas será de un máximo de 3.000 euros en el caso de los cursos M.I.R., de 2.000 € para los cursos F.I.R. y de 1.600 € para los cursos E.I.R., destinandose exclusivamente a gastos de docencia impartida en el año 2009/2010. Descarga las bases para la participación en la promoción.

Premio de Investigación en Patología Deportiva de Aparato Locomotor para Médicos Residentes

2009-10-26T12:20:00.000-07:00

SETRADE (Sociedad Española de Traumatología de Deporte) y la Fundación Grupo Hospitales NISA acaban de convocar la I Edición del Premio de Investigación en Patología Deportiva del Aparato Locomotor para Médicos Residentes. Esta primera edición estará patrocinada por Laboratorios Heel España. El premio, que está dirigido a Médicos Residentes en las especialidades de Cirugía Ortopédica y Traumatología, Rehabilitación, Reumatología y Radiodiagnóstico, es bienal y consta de dos primeros premios dotados con 3.000 euros cada uno y cuatro accésits de 1.500 euros que se entregarán en mayo de 2011.

Los trabajos que pueden optar a uno de estos galardones deben, o bien aportar datos relevantes en Medicina Biorreguladora en el aparato locomotor con patología deportiva, o bien describir el empleo de técnicas radiológicas en el aparato locomotor con lesiones deportivas. Los ganadores los decidirá, entre todos los trabajos presentados, un jurado que se hará público, al igual que las bases del premio y el lugar donde se entregará, en la página web de SETRADE (www.setrade.org). Como soporte a los participantes, Laboratorios Heel España organiza cursos de formación en Aplicación Terapéutica de un Medicamento Modulador de la Inflamación impartidos por el Dr. Gustavo Santangelo en diferentes ciudades Españolas: Madrid, Barcelona, Sevilla y Valencia (ver información completa).

CASTILLA Y LEÓN APRUEBA EL DECRETO QUE REGULA EL SISTEMA DE FORMACIÓN SANITARIA ESPECIALIZADA

2009-10-16T11:47:00.000-07:00

El Consejo de Gobierno de Castilla y León ha aprobado el decreto por el que se regula el sistema de formación sanitaria especializada implantado en la Gerencia Regional de Salud (unidades docentes, comisiones de docencia, comités de evaluación y órganos unipersonales de docencia).

La aprobación del presente decreto, considerado pionero en España, se enmarca dentro de la estrategia establecida por la Junta de Castilla y León para paliar el déficit de profesionales sanitarios en la Comunidad, para lo cual se está actuando en tres niveles distintos: el acceso al sistema a través de las facultades; la formación de médicos especialistas; y la captación de profesionales sanitarios ya formados. Con el presente decreto se reordena y potencia toda la estructura docente de la Gerencia Regional de Salud, garantizando, a través de una serie de instrumentos de control y evaluación, un alto nivel de calidad de la formación sanitaria especializada, y todo ello con la implicación de los profesionales sanitarios, que a su vez se ven recompensados a través del reconocimiento de la labor docente.Ejes de actuaciónEn materia de formación sanitaria especializada, son tres los grandes ejes sobre los que se trabaja: Garantizar una formación de calidad, para lo cual se dicta el decreto aprobado con el objetivo de reordenar y potenciar las estructuras docentes, a través de una mayor implicación y capacitación de los profesionales sanitarios; Aumentar las unidades docentes formación y consolidar las ya existentes; Incrementar las plazas de especialistas en formación. En este sentido, en el último año se han aumentado en un 7%, al pasar de las 438 plazas del periodo 2008-2009 a las 469 para el 2009-2010, esto es, 31 plazas más.

Respuesta a necesidades

Con el presente decreto se da respuesta a las siguientes necesidades:

1. En primer lugar, se da respuesta a la necesidad de disponer de una nueva ordenación de la estructura docente de la Gerencia Regional de Salud, siendo Castilla y León la primera Comunidad autónoma en adaptarse a la normativa nacional aprobada en el 2008. Asimismo se cumple con el compromiso incluido en el pacto suscrito el 10 de abril de 2008 entre la Consejería de Sanidad y las organizaciones sindicales UGT, USAE, CC.OO. y CSI-CSIF.

2. Se definen y delimitan con mayor precisión los órganos docentes colegiados y unipersonales, su composición, adscripción y funciones. Dentro de estas figuras destaca como novedad la creación del responsable de calidad e investigación en docencia, que tendrá como principales funciones desarrollar programas de gestión y control de calidad e impulsar actividades de investigación a realizar por los residentes.

3. Por primera vez se garantiza un alto nivel de calidad del sistema de formación sanitaria especializada, para lo cual se somete toda la estructura docente que interviene en la formación de especialistas a las siguientes medidas de control y evaluación: a) Se fijan los requisitos mínimos y criterios de idoneidad que deben cumplir los profesionales para ser nombrados como figuras docentes, así como la duración y cese de los mismos, todo lo cual garantizará un alto nivel de calidad del sistema de formación sanitaria. b) Se establece un sistema de evaluación anual del desempeño de la actividad docente por parte de todos los profesionales, que se materializará en un certificado por el cual se le reconocerá al profesional la labor docente realizada, computará para su carrera profesional y tendrá asimismo la consideración de mérito dentro de los sistemas de provisión y promoción profesional. c) Se establece la necesidad de aprobar por parte de la Gerencia Regional de Salud planes de gestión de calidad docente, como instrumento que garantizará la mejora continua de la formación sanitaria especializada. Para evaluar dichos planes se contará con la participación de los residentes, que anualmente evaluarán, a través de encuestas, el funcionamiento de las unidades docentes en las que se están formando, y en general, del funcionamiento de los distintos dispositivos asistenciales por los que roten durante sus periodos formativos.

4. Se favorece e impulsa la formación continuada a recibir por los profesionales implicados en la formación especializada, a fin de disponer de unos profesores con la mejor formación posible.

5. Finalmente, en el decreto se regulan otras cuestiones como el procedimiento para la acreditación en Castilla y León de las unidades docentes (las acredita el Ministerio de Sanidad a propuesta de cada Comunidad Autónoma) así como el procedimiento de autorización de las rotaciones externas de los residentes para formarse en otros centros por periodos concretos.

EL LENTO CAMINO HACIA EL REAL DECRETO FORMATIVO MIR

2009-10-08T08:47:00.000-07:00

Más de un año y medio después de que se aprobara el Real Decreto que regula los aspectos formativos del Médico Interno Residente (MIR), las comunidades autónomas siguen sin dar el paso al frente para regular una situación que en 2008 se antojaba como una prioridad, en parte influenciada por la presión social de las sociedades científicas, los colegios de médicos y, en especial, las asociaciones de residentes.

El Ministerio de Sanidad concedió un año para su desarrollo en las CCAA, pero todas, sin excepción, han hecho caso omiso a los plazos marcados, que tenían como fecha tope finales de febrero de 2009. Eso sí, aunque con retraso, ya se percibe la primera avanzadilla: Castilla y León lo publicará en octubre, mientras que Andalucía y Cataluña tiene muy bien avanzado su marco normativo. Castilla y León ha sido la primera en dar el paso al frente e incluso ya se anima a hablar con naturalidad de cómo será su modelo formativo de residencia. El propio consejero de Sanidad, Francisco Javier Álvarez Guisasola, anunció que su comunidad desarrollará un documento “pionero en España” que contribuirá a paliar el déficit de profesionales que padece el Sistema Sanitario. Castilla y León deja su impronta en cuestiones claves del MIR, como las comisiones de docencia, la figura del tutor o los sistemas de evaluación. Álvarez Guisasola avanzó que se establecerán tres tipos de tutores: los de coordinación (que gestionará la formación de los residentes de su especialidad), los principales (quién es el responsable del proceso de enseñanza y que tendrá un máximo de cinco residentes a su cargo) y los de apoyo (que asumen esa función de tutor durante la estancia formativa en su servicio).

A esas tres figuras también se suma la del colaborador docente, que ayudará a la adquisición de competencia del MIR. El modelo castellanoleonés aspira, además, a que cada residente cuente con un plan individual de formación. Asimismo, se constituirán protocolos para graduar la actividad asistencial del MIR, haciendo especial hincapié en el área de Urgencias. Pero, sin lugar a dudas, sólo se tratan de pequeños esbozos para una norma que se postula como espejo en el que se puedan mirar otras comunidades autónomas. Aunque Castilla y León es la más avanzada, no es la única comunidad en aplicarse algo en la formación MIR. Andalucía, por ejemplo, tiene su borrador en asesoría jurídica a la espera de que sea validado, presentado y aprobado. Aunque no desvelaron el contenido exacto del desarrollo normativo, sí aclaró que impulsará la calidad y la excelencia en la formación MIR, reorganizará el mapa docente en busca de una mayor efectividad y consolidará el reconocimiento del aspecto docente, algo que ya se estaba poniendo en práctica con la labor de acreditación de competencias y el modelo de carrera profesional.

De todos modos, desde la Consejería de Salud andaluza se asoció el retraso de la comunidad a la aprobación anterior del Plan Estratégico de la Formación en Andalucía. “El borrador, que es bastante innovador, lleva escrito meses, pero necesitaba el paraguas normativo del plan para salir adelante”, confesó la jefa del Servicio de Desarrollo Profesional y Formación, Teresa Campos García, que tampoco oculta su opinión sobre las posibles razones del retraso del desarrollo del Real Decreto formativo en el resto de España. Y es que asegura que “muchas comunidades, antes de esta norma, que era muy ambiciosa, no tenían nada anterior sobre aspectos formativos y, por ello, es muy difícil dar respuesta a estas cuestiones de la noche al día”. Cataluña también está en el camino de salida, aunque todavía le espera unos meses más de tramitación. El director gerente del Instituto Catalán de la Salud, Enric Argelagués, aclaró que aún queda por terminar algunos aspectos finales y, después, una tramitación jurídica que puede durar “entre dos y cuatro meses”. Pero, pese aún queda mucho en lo que debatir, sí que avanzó que el desarrollo del Real Decreto MIR en la comunidad se esmerará en dotar de mayor calidad a las unidades docentes a través de unos planes. De igual manera, comprende un reconocimiento al tutor en concepto de retribuciones –algo que se empezó a aplicar antes incluso de avanzar en el decreto–. “Con estas cantidades, aunque puedan ser pequeñas, sí que suponen un reconocimiento al tutor”, manifestó. Además, el nuevo marco normativo también comprende la obligada reordenación de las unidades docentes multiprofesionales, algo con lo que coincide con el modelo planteado por Castilla y León. Con ello, se pretende “aprovechar más los recursos actuales”.

El gerente del Instituto Catalán de Salud también anunció otras dos novedades. Una de ellas es la constitución de un Consejo Catalán de la Formación Sanitaria Especializada. Este órgano, de carácter consultivo, contará con los colegios de médicos, las sociedades científicas y otras entidades que debatirán en este marco con la administración cómo consensuar “la oferta anual de la formación de residencia y su posterior evaluación”. La segunda se trata de crear la Red de Unidades Docentes y Comisiones de Docencia de Cataluña. A pesar de esta avanzadilla, no cabe duda de que el retraso marca la puesta de largo del Real Decreto de aspectos normativos del residente. Ninguna comunidad ha cumplido los plazos. Además de las mencionadas, está el caso de Galicia, que opta por no entrar a valorar en qué fase está de su tramitación; o el de la Comunidad Valenciana, que pese a reconocer que están trabajando, ese proceso está aún en manos de una comisión de trabajo encargada de redactar de un borrador, que en los próximos meses se someterá a información pública y a la opinión de asociaciones científicas y agentes sociales.

Estos debates se generan en octubre, casi ocho meses después de que expirara el plazo que fijó el Ministerio de Sanidad para que las comunidades desarrollaran sus respectivas normas sobre la formación sanitaria especializada, según lleva denunciando desde hace algunos meses la Asociación de Redes Docentes y Asesores. Y es que el Real Decreto 183 / 2008 fue aprobado en febrero de 2008 y se le concedía un plazo de un año para que se pusiera en marcha su desarrollo.Entre las novedades que incluía aquel documento, destacaba el establecimiento de una nueva configuración de las unidades docentes y las comisiones de docencia. La norma incorporaba así criterios de multiprofesionalidad y multidisciplinariedad acoger con el espíritu de la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS). Así, se crearían unidades docentes capaces de formar a residentes de distintas especialidades. Este Real Decreto también potenciaba la figura del jefe de estudios y el tutor, a los que se le asignan funciones de planificación, gestión, supervisión y evaluación. Además, se establece el deber de supervisión del residente, sobre todo en el primer año. De igual manera, la norma persigue consolidar la cultura de la evaluación del residente, por lo que se fija un procedimiento garantista de evaluación, que correrá a cargo de la comisión de evaluación de cada centro y que pretende no retrasar innecesariamente la obtención del título de especialista. Además, se permite un grado de excelencia en el título mediante la revisión voluntaria de las evaluaciones finales. Con ello se permite que el MIR pueda mejorar su calificación con una prueba nacional de carácter anual.En definitiva, toda una declaración de intenciones que pende del deseo de cada una de las comunidades autónomas para que llegue a aplicarse en un futuro próximo.

Ya se ha publicado en el Boletín Oficial del Estado la convocatoria de pruebas selectivas 2009.

2009-10-04T08:12:00.000-07:00

Aquí están los links a: los requisitos generales de participación, documentos necesarios, plazos para aportar documentación (para todos los aspirantes), localidades de examen y calendario de pruebas selectivas.

Orden SAS/2510/2009, de 14 de septiembre, por la que se aprueba la convocatoria de pruebas selectivas 2009 para el acceso en el año 2010 a plazas de formación sanitaria especializada para Médicos, Farmacéuticos, Químicos, Biólogos, Bioquímicos, Psicólogos y Radiofísicos Hospitalarios

Requisitos generales de participación

Documentos

Plazos para aportar documentación (para todos los aspirantes)

Localidades de examen

Calendario de las pruebas selectivas

CASTILLA Y LEÓN PRESENTA UN DECRETO PIONERO SOBRE LA FORMACÓN ESPECIALIZADA DE LOS MIR

2009-10-01T23:05:00.001-07:00

En el acto de inauguración de las II Jornadas de Tutores de Formaci?n Sanitaria Especializada de Castilla y León, el consejero de Sanidad, Francisco Javier Álvarez Guisasola, avanzó las líneas maestras del decreto elaborado por su Departamento para regular la ordenaci?n del sistema de formación sanitaria especializada regional.

Tal y como destacó el consejero, Castilla y León se convertirá en la primera región en desarrollar el Real Decreto de 2008 por el que se determinan y califican las diferentes especialidades en Ciencias de la Salud, avanzando así en la calidad y excelencia de sistema de formaci?n de especialistas sanitarios con el que cuenta la Consejería de Sanidad (formado por 1.300 Médicos Internos Residentes, MIR, y 20 Enfermeras Internas Residentes, EIR).

Reordenación del sistema MIR

El texto, que cuenta con el apoyo de todas las organizaciones sindicales sanitarias de la Comunidad, forma parte del pacto suscrito en 2008 entre la Consejería de Sanidad y los sindicatos para mejorar las condiciones de trabajo de los trabajadores del Servicio de Salud de Castilla y León (SACYL). Este acuerdo supone un reordenación del sistema en lo relacionado con la formaci?n de los residentes recién licenciados, así como los tutores que se encargan de su formación, y recoge lo especificado en el mencionado Real Decreto sobre las comisiones de docencia, la actividad docente, el nombramiento, evaluación y reconocimiento de tutores, y otras figuras que amparen colaboraciones significativas en la formación especializada.

Tutor coordinador y tutor principal

El decreto, pendiente de su aprobació definitiva, define en primer lugar las unidades docentes formativas, que contar?n con un tutor de coordinaci?n, tutores principales y de apoyo, as? como colaboradores docentes. El tutor coordinador asumir? la responsabilidad de coordinar y gestionar la formaci?n del los residentes de su especialidad y de las que contemplen alg?n per?odo formativo dentro de su unidad o dispositivo docente; la de tutores de apoyo, que asumen las funciones de tutor durante la estancia formativa en su servicio; y la de colaboradores docentes, que ayudan en el proceso de adquisici?n de competencias de los MIR y EIR.

Por su parte, el tutor principal ser? el que asuma la responsabilidad del proceso de ense?anza y aprendizaje del residente y con el que ?ste mantendr? una relaci?n contin?a a lo largo de su formaci?n, se encargar? de todo el proceso formativo y tendr? un m?ximo de residentes asignados para garantizar la calidad. El decreto regula adem?s las funciones de las Comisiones de Docencia, al tiempo que garantiza que cada uno de los residentes cuente con un plan individual de formaci?n. Tambi?n se crean protocolos para graduar la supervisi?n de las actividades de los residentes en ?reas asistenciales significativas, con especial referencia al ?rea de Urgencias.

Fidelización de los especialistas

Seg?n explic? ?lvarez Guisasola, la Consejer?a de Sanidad trabaja en la l?nea de apoyar y fidelizar a los especialistas en formaci?n (tanto m?dicos como enfermeras), para lo que ha puesto en marcha programas de formaci?n b?sica en materias y competencias comunes; incrementado la capacidad docente en las especialidades de Enfermer?a; aumentado las plazas acreditadas en los hospitales de SACYL (52 nuevas en dos a?os, con Reumatolog?a e Inmunolog?a como novedades ofertadas); y creando la primera unidad docente multiprofesional (que engloba a m?dicos y enfermeras), en este caso de Salud Laboral, un modelo al que se tender? en el futuro la creaci?n de la Unidad Docente de Medicina del Trabajo.

El docente reclama que sea el MIR quien evalúe su capacidad

2009-09-26T13:56:00.000-07:00

Dos son las cualidades que debe reunir todo tutor de residentes que se precie: la habilidad profesional y la capacidad docente. La primera se le presupone. La segunda está -o debería estar- sometida a un examen permanente, que el Decreto 183/2008 (o decreto formativo del residente) concreta en mecanismos periódicos de acreditación y reacreditación.
Los más de cien docentes de posgrado que estos días se han reunido en el VII Encuentro de Tutores y Jefes de Estudio que la Sociedad Española de Educación Médica (Sedem) ha organizado en Mahón (Menorca) coinciden en que el mejor baremo para calibrar su capacidad es preguntar directamente a los residentes, algo que no se suele hacer.
El decreto formativo prohíbe expresamente que el R1 firme altas, pero los tutores piden que este punto se aplique con una cierta flexibilidad
"La comisión de docencia de cada centro es el organismo competente para evaluar a tutores, jefes de estudio y colaboradores docentes, y el mecanismo más fiable para calibrar esas competencias es que pregunten al MIR. El juicio objetivo del residente es el mejor examen de la trayectoria y capacidad docente, y ahí se incluye todo, desde la dedicación y la habilidad para transmitir conocimientos hasta la empatía con ellos", afirma Fernando Pérez Iglesias, presidente de la Asociación de Redes Docentes y Asesoras (Areda).
Además de someterse al juicio sumarísimo del alumno, los tutores han coincidido en que la reacreditación docente, para ser verdaderamente efectiva, exige una cierta periodicidad: "Aquí ha habido un consenso claro -apunta Pérez Iglesias-. La evaluación del tutor debería hacerse con una periodicidad idéntica a la de la duración de la especialidad".
Y aún hay más. El documento de conclusiones que los docentes rubricaron después de tres días de debates califica de "antigualla claramente superada" a los mecanismos de acreditación basados en baremos tradicionales: cuantificables y presuntamente objetivos.
"Además de criterios más o menos medibles, hay un currículum oculto que no se puede cuantificar, pero que es tanto o más importante que el tradicional: la capacidad de trabajo en equipo, los principios éticos del docente, su entrega y dedicación, su habilidad para interactuar con el MIR y comunicarse con el paciente...".
Flexibilidad racionalLa asunción progresiva de responsabilidad por parte del MIR también ha sido objeto de debate en Mahón, y aquí ha habido una lectura crítica del decreto formativo del MIR, que prohíbe expresamente al R1 firmar altas e informes clínicos. Aunque inicialmente algunos tutores abogaron por pedir al Ministerio de Sanidad que retirase del articulado esa prohibición, finalmente se ha llegado a una fórmula de consenso: aplicar el sentido común para no llegar a situaciones absurdas.
Pérez Iglesias lo explica: "Hemos pasado de la absoluta falta de control que había antes del decreto en algunos servicios, donde la labor del MIR no era supervisada por nadie, a una excesiva rigidez. La estricta aplicación de la norma puede llevar a que un R1 de Urgencias, por ejemplo, no cosa una brecha a un paciente porque no le puede dar de alta. Por eso abogamos por una flexibilidad racional".

TIEMPO MUY BIEN TASADO... Y ALGO DE DINERO
Como no podía ser menos en una reunión de tutores, jefes de estudio y colaboradores docentes, el reconocimiento oficial de su labor ha sobrevolado por todas las mesas, encuentros y talleres de Mahón. Además de la ya clásica reivindicación para que su labor docente compute como mérito en la carrera profesional y en los baremos de las OPE, tienen muy clara una cosa: si la Administración no les concede un tiempo diario para cumplir con sus obligaciones docentes, mal podrán llevarlas a cabo con garantías. Para que no haya dudas, el documento de conclusiones del encuentro ha tasado ese tiempo: necesitan al menos un 10 por ciento de su jornada diaria para dedicarse única y exclusivamente a tareas docentes. Es decir, de 35 horas semanales al menos 3,5 serán sólo para que el tutor ejerza como tal.Con respecto al reconocimiento económico (otra reclamación tan clásica como desatendida), los tutores dicen ser conscientes de las dificultades de la actual coyuntura, pero se han atrevido a lanzar una propuesta: se conformarían con que les pagaran un 20 por ciento de su retribución básica por este concepto.

Los médicos adjuntos quieren decidir cuándo permitir que los MIR de primer año puedan firmar los informes clínicos y las altas

2009-09-23T11:52:00.000-07:00

Los médicos adjuntos no están contentos con la futura aplicación del Real Decreto de aspectos formativos de los Médicos Internos Residentes, que contempla que los R1 no puedan firmar ni informes clínicos ni altas de enfermos. A esa conclusión se llegó en el comienzo de la séptima edición del Encuentro de Tutores y Jefes de Estudio, organizado por la Sociedad Española de Educación Médica, y que se celebra en Menorca del 21 al 23 de septiembre y que este año se adentra en los aspectos claves de la reforma de la formación especializada.

El presidente de la Asociación de Redes Docentes y Asesores (AREDA), Fernando Pérez Iglesias, ha manifestado que los médicos adjuntos quieren que la limitación de las responsabilidades de los residentes no se restrinja estrictamente al primer año, sino que sean los propios adjuntos los que decidan cuándo es el momento en el que los residentes están capacitados a la hora de resolver este tipo de cuestiones. “Son ellos los que, como están encima del MIR, quieren decidir cuándo están capacitados en función de su grado de formación, adaptación y conocimientos de cada uno”, ha señalado Pérez Areda. Sin embargo, ese deseo de los médicos adjuntos choca frontalmente con la opinión de los propios residentes. Según un estudio realizado por AREDA a más de 700 MIR, dos tercios aprueban la medida lanzada por el Real Decreto y consideran “muy acertado” que el primer año de residencia haya una mayor tutela y que tengan una menor responsabilidad.

Por otra parte, Pérez Areda ha aclarado que el desarrollo del Real Decreto de aspectos formativos de los MIR todavía está en fase embrionaria. De hecho, ha insistido en que ninguna comunidad autónomas ha aplicado aún el decreto, cuando éste debía estar desarrollado en su totalidad en marzo de 2009. “Se habla mucho de documentos que tiene cada comunidad, pero lo cierto es que no se ha aprobado ninguno de ellos”, ha recordado el presidente de AREDA, que responsabilizó en parte a la Administración central que “pese a saber que no se cumplen los plazos no ha insistido en el cumplimiento de un Real Decreto aprobado hace más de año y medio”. El Encuentro de Tutores y Jefes de Estudio, que organiza la Sociedad Española de Educación Médica, la Asociación de Redes de Docencia y Asesora y la Fundación Educación Médica, se ha centrado en esta edición en discutir y aprobar un documento de consenso sobre cuestiones relevantes de la formación especializada que pueda aportar información a las comunidades autónomas acerca de la implementación del Real Decreto 183/2008.

Los MIR del hospital La Fe denuncian 'la situación caótica' de Urgencias

2009-09-09T02:52:00.001-07:00

Los Médicos Internos Residentes (MIR) del Hospital La Fe de Valencia se concentrarán este lunes en las puertas del centro para denunciar "la caótica situación" de las Urgencias, según informaron fuentes del Sindicato Medico.
Así, CESM-CV señaló que tiene conocimiento desde hace meses de la situación "extrema" que viven los MIR en el Servicio de Urgencias ante "la imposibilidad de tener la necesaria supervisión y haber tenido que hacerse cargo de las urgencias, función que no les corresponde".
Por ello, recalcó que se debe "eximir de la realización de guardias" en la puerta de urgencias a los médicos internos residentes de tercer, cuarto y quinto año de las especialidades afectas puesto que que tal actividad "lejos de contribuir a nuestra formación como especialistas, contraviene la totalidad de las guías de formación de especialistas publicadas por el ministerio". Asimismo, la realización de dichas guardias de puertas "nos imposibilita en cierto modo la realización de guardias de especialidad en un período tan crítico para nuestra formación como son los últimos años de residencia".
Además, apuntó que también se debe eximir de la realización de guardias en intermedios de puerta de urgencias a los médicos internos residentes de segundo año de las especialidades afectas; puesto que la realización de este tipo de guardias "contraviene los planes docentes de una gran parte de las especialidades afectas". Además, apuntó que la experiencia acumulada y el grado de atribuciones de que gozan dichos residentes en sus diferentes servicios "les posibilitan llevar a cabo durante la guardia otro tipo de actividad asistencial más acorde con su nivel de capacitación profesional".
Del mismo modo, reclamó la eliminación del denominado pull de médicos internos residentes de segundo año en los términos expresados por la dirección médica en su nota interna del 22 de junio de 2009 - con su corrección del 29 de junio - acerca de la reorganización del servicio de urgencias.
El Sindicato Medico CESM-CV, en aras de mantener la calidad asistencial que prestan "los excelentes" profesionales de las Urgencias del Hospital La Fe, espera que "las deficiencias señaladas y que se manifestarán a las 14 horas en la puerta del hospital, no caigan en saco roto una vez más, ya que sin duda para nosotros, con las medidas oportunas, los más beneficiados serán los pacientes", apostilló.

Un día de guardia de un MIR

2009-09-06T13:47:00.001-07:00

Llego a trabajar más o menos a las 8:30. Saludo a los compañeros y llamo al busca para que me lo pasen, porque hoy, queridos amigos, estoy de guardia.
Mi compañero que estuvo de guardia el día anterior me comenta que fue una guardia horrible (como casi todas, así que no me asusta demasiado). Ha ingresado a 10 pacientes en total y ha visto 5 interconsultas a parte de las llamadas de nuestras plantas. Sólo ha dormido de 3 a 5:30 y mal. Me advierte que ha dejado a 2 pacientes en observación en boxes de urgencias, así que si no mejoran es posible que me llamen para verlos.
A eso de las 9:00 comienzo a pasar planta con mi adjunto. Tenemos a 9 pacientes ingresados a nuestro cargo, la mayor parte “abuelitos” con patología que no ofrece gran interés médico-docente, pero tratamos de darles todo nuestro cariño y recuperarlos al máximo. En estos casos el principal problema suele ser el destino al alta. Si la familia se hace cargo no hay problema, pero si no es así comienza el baile para buscarles residencia, y ahí la asistente social es nuestra gran alidada. Por contra, en aquellos pacientes que requieren pruebas diagnósticas el problema reside en intentar que no se demoren demasiado, así que siempre estamos “negociando” con los médicos de las especialidades básicas para que no se les pase.
A eso de las 11:00 el adjunto se va a consultas externas y pasará allí el resto de la mañana porque tiene citados unos cuantos pacientes ambulatorios. Para entonces yo ya tengo acumuladas un par de llamadas, una de urgencias y otra una interconsulta. Comienzo por la de urgencias. Cuando llego el paciente sólo había sido visto por el residente que está allí rotando, pero no por el adjunto y además aún no ha realizado las pruebas complementarias que le tienen que hacer. Decido esperar. Para las 12:00 ya he terminado y he ingresado al paciente, así que voy a ver las interconsultas que me quedan, porque en esta hora ya han caído otras 2. Antes de comer sólo puedo hacer una, porque tengo que hacer y entregar los informes de alta de dos de los pacientes que teníamos ingresados. Me avisan de boxes porque uno de los pacientes que había dejado mi compañero el día anterior está peor.
A eso de las 14:30 el adjunto que está de guardia conmigo y yo nos vamos a comer la exquisita comida de la cafetería del hospital (Tiene 4 tenedores y 2 estrellas de la guía Michelín...). Al finalizar tenemos pendiente: 2 interconsultas, el paciente de boxes y 2 pacientes más en urgencias, así que en lugar de ir juntos nos repartimos y vemos la mitad (más o menos) cada uno. Hemos ingresado al paciente de boxes y a uno de los de urgencias. Son casi las 6 de la tarde y por fin tenemos un rato libre. Lo trato de aprovechar buscando información para preparar la sesión que tengo que dar dentro de un par de días... pero poco pude hacer; otro paciente en urgencias. Mientras lo ingreso, mi compañero ha ido a ver a uno de los pacientes que había visto en interconsulta, pues está bastante mal. Otro rato libre antes de cenar.
Tras la cena tenemos otros 3 pacientes para ver: uno en urgencias y otros 2 en nuestras plantas. Yo voy a urgencias y mi compañero se encarga de las plantas. Veo al paciente y le doy el alta, pero mientras tanto han llegado otros 2, de los cuales ingreso a 1.
Es la 1 y pico y nos vamos a la cama tras cerciorarnos de que en nuestras plantas no nos necesitan. Sin embargo a las 2:15 llama la enfermera de planta porque uno de los pacientes se ha puesto muy malo. Voy para allá y efectivamente el paciente está mal, necesita ser trasladado a la UVI. Hablo con mi compañero de UVI y la comento el caso. Está de acuerdo conmigo en que precisaría estar monitorizado, pero en su unidad no quedan camas libres, así que intento meterlo en Reanimación. La anestesista de guardia es comprensiva y no pone problemas. Me acuesto de nuevo hacia las 4, pero a las 5:45 me llaman por otro paciente de urgencias que finalmente fueron 3. Ingreso a 2 de ellos y al otro le doy el alta. Termino a las 8:00, la hora justa para desayunar, ducharme, darle el cambio al residente que entra de guardia y reincorporarme de nuevo al trabajo en planta igual que el día anterior, hasta las 14:30 que me voy a casa, me meto en la cama y hasta la mañana siguiente sólo me levanto un par de horas para cenar, ¡que al día siguiente vuelvo a tener guardia!

Casi con total seguridad, la prueba ECOE de 2008 no se celebrará hasta 2010, según Fernando Molina

2009-09-04T14:32:00.000-07:00

El presidente de Sanidad de CSI-CSIF ha señalado que a pesar de que hace unos meses el comité científico apuntaba que la prueba se iba a desarrollar en el último trimestre de 2009, no va a dar tiempo a realizarla, ya que la fecha de apertura de ofertas no va a tener lugar hasta el 21 de octubre Madrid (5/7-9-09).- La prueba ECOE de 2008 no se va a celebrar, casi con total seguridad, hasta 2010. Así lo ha señalado a nuestro medio el presidente de Sanidad de CSI-CSIF, Fernando Molina, que según ha podido saber, el calendario inicial propuesto por el comité científico, que apuntaba que la prueba se iba a desarrollar en el último trimestre de 2009, no se va a poder cumplir, ya que la Dirección de Recursos Humanos del Ministerio de Sanidad y Política Social ha fijado el día 21 de octubre como fecha de apertura de ofertas. “Por mucha prisa que se den, se calcula que la adjudicación para ver quién la ejecuta va a ser a final de año, por lo que no va a dar tiempo a que la prueba se realice en 2009”. Fernando Molina también ha comentado que aún no hay un calendario definitivo de la prueba, y que el tema se está retrasando debido a la gripe A.El vicepresidente de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (semFYC), Josep Basora, ha señalado a nuestro medio que, como cada año, “estamos estudiando la posibilidad de presentarnos a la convocatoria”, cuyo plazo de presentación finaliza el próximo 13 de octubre. Por su parte, Julio Zarco, presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), ha comentado que no han recibido ninguna información del Ministerio de Sanidad y Política Social sobre este tema, "pero tienen intención de presentarse a la prueba”.

Castilla y León, primera autonomía que regula la formación de sus residentes

2009-07-27T12:46:00.000-07:00

El Boletín Oficial de Castilla y León (Bocyl) publicará en septiembre el decreto que regulará la formación sanitaria especializada en la comunidad. La norma verá la luz siete meses después de que expirase el plazo de un año que el Ministerio de Sanidad dio a todas las regiones para desarrollar el Real Decreto 183/2008 (más conocido como decreto formativo), y aun así Castilla y León es la primera de las 17 comunidades que hace sus deberes. El resto no sabe o no contesta. Aunque Cataluña, Galicia, Canarias y Valencia aseguraban hace unos meses que sus respectivos decretos estaban muy avanzados. Castilla y León será la primera región que concreta, negro sobre blanco, el desarrollo normativo del 183/2008.
El decreto nacional, aprobado tras un duro tira y afloja con sindicatos y residentes, recogía sólo las líneas básicas de la formación MIR en el Sistema Nacional de Salud (SNS), pero eran las comunidades las que tenían que concretar aspectos tan importantes como la estructura de las comisiones de docencia, los mecanismos de evaluación, las rotaciones y el papel de los tutores.
Y eso es precisamente lo que hace el anteproyecto de Castilla y León al que ha tenido acceso DM. En 56 artículos divididos en nueve capítulos, el documento regula la composición, estructura, funcionamiento y mecanismos de acreditación y reacreditación de los órganos docentes de carácter colegiado (unidades docentes, comisiones y subcomisiones de docencia y comités de evaluación) y los de carácter unipersonal (jefe de estudios, tutor principal y de apoyo, colaborador docente y responsable de calidad e investigación en docencia).
Castilla y León afirma que todas estas figuras docentes necesitan un tiempo determinado al cabo del día (al margen de su tarea asistencial) para dedicarse a la tutorización, y reconoce esa labor con créditos en la carrera profesional, pero no con una retribución concreta, una de las principales reclamaciones de los tutores. En cuanto al tiempo de dedicación, la norma dice que el jefe de estudios podrá emplear un 15 por ciento de su tiempo de trabajo en tareas exclusivamente docentes, si tiene a su cargo a menos de 20 residentes; al menos un 30 por ciento, si tutoriza a entre 20 y 39 MIR, y un 50 por ciento de su tiempo, si se responsabiliza de más de 40 residentes.
En el caso del tutor principal (que tendrá a su cargo a un máximo de cinco MIR), el decreto es mucho más ambiguo: podrá dedicar al menos un cinco por ciento de su tiempo de trabajo al ejercicio de su actividad docente, pero "sin que se vea mermada su actividad asistencial". En suma, la cuadratura del círculo en un ámbito como atención primaria, donde los tutores se quejan de la imposibilidad de compatibilizar sus obligaciones asistenciales y docentes.
Haciendo uso de la facultad que el 183/2008 otorga a las regiones para crear otras figuras docentes al margen de los tutores (artículo 13), Castilla y León introduce el responsable de calidad e investigación en docencia, "un especialista en Ciencias de la Salud con formación acreditada" que colaborará y asesorará al jefe de estudios. El decreto castellanoleonés, que, según fuentes de la Junta, ha sido valorado positivamente por todos los sindicatos, otorga un plazo de tres meses para que las figuras y órganos docentes existentes hasta ahora "se adapten a la denominación, composición, funcionamiento y número" que fija la norma.

Se echa en falta la dotación presupuestaria para el anteproyecto que regula la formación de los residentes

2009-07-27T09:09:00.001-07:00

Castilla y León aprobará inmediatamente después del verano la norma que regulará la formación sanitaria de sus residentes, convirtiéndose así en la primera región del SNS que desarrolla el decreto formativo nacional. El anteproyecto castellanoleonés, reconoce la labor del jefe de estudios y del tutor con créditos en la carrera profesional, pero no les paga por ello.
El Boletín Oficial de Castilla y León (Bocyl) publicará en septiembre el decreto, siete meses después de que expirase el plazo de un año que el Ministerio de Sanidad dio a todas las regiones para desarrollar el Real Decreto 183/2008 (más conocido como decreto formativo). (…)

CESM y AEMIR echan en falta una memoria económica
El Sindicato Médico de Castilla y León ve con buenos ojos el proyecto de real decreto que ha elaborado la Junta, pero echa en falta una memoria económica adjunta al documento. "Está bien que se diseñe una estructura que, obviamente, mejora lo anterior, pero hace falta una dotación presupuestaria para que las unidades docentes se nutran de la estructura necesaria", afirma Tomás Toranzo, presidente de Atención Especializada de CESM en la comunidad.
Además, la organización docente que propone la Junta es, a juicio, de Toranzo "excesivamente burocrática y poco flexible . Hay que tener en cuenta, por ejemplo, que la formación troncal será una realidad en breve y habrá que adaptar a ella el funcionamiento y la estructura de unos órganos y figuras docentes que, sobre el papel, parecen demasiado complejos". AEMIR también reclama más tiempo de dedicación docente para los tutores (sólo se les reconoce un 5 por ciento de su jornada diaria) y que tanto el jefe de estudios como el tutor principal tengan suficiente reconocimiento jerárquico.

El Gobierno de Cantabria, responsable civil en el caso de una residente agredida

2009-07-17T23:32:00.000-07:00

La Consejería de Sanidad del Gobierno de Cantabria tendrá que responder como responsable civil por el suceso que se produjo, en junio del año pasado, cuando un médico residente de un centro sanitario de la capital cántabra apuñaló a una compañera MIR en las instalaciones del hospital.

El Juzgado de Instrucción número 4 de Santander establece en un auto que el Gobierno regional debe ser responsable civil en este caso, al ser el titular del centro público, lugar en donde se produjeron los hechos.
FianzaEl auto judicial recoge la responsabilidad del Ejecutivo en el hecho de que el procesado estaba vinculado laboralmente con el hospital como MIR, lo mismo que la residente agredida.

El Juzgado eleva hasta 50.000 euros la fianza que se impuso al agresor para asegurar las responsabilidades económicas que pudieran derivarse de esta causa.

En el auto de procesamiento del acusado, ese mismo Juzgado había fijado la fianza en 25.000 euros, pero, tras estudiar los recursos que se plantearon, la juez decidió doblar la cuantía, a la vista del informe médico de la víctima, hija de un facultativo, tanto por el tiempo que tardó en recuperarse de las heridas como por las secuelas que le han quedado.
Los hechos ocurrieron hacia las 22:00 horas del 4 de junio de 2008, cuando el procesado, un médico residente que cumplía su cuarto año de formación en el departamento de Anatomía Patológica, atacó con un estilete a una compañera que estaba de guardia y le asestó varias puñaladas.
La víctima sufrió heridas en el tórax, el abdomen, los brazos y las piernas y tuvo que ser operada de urgencia.
Estuvo ingresada 28 días, tardó en curarse 322 días y 93 de ellos estuvo impedida. El Juzgado de Instrucción estableció que los hechos que se le imputan pueden ser constitutivos de un delito de homicidio en grado de tentativa.
Asimismo, la juez ha acordado que el acusado prosiga en prisión provisional, comunicada y sin fianza, hasta que se celebre el juicio, para el que todavía no hay fecha. La juez ha basado su decisión en la existencia "de indicios claros" en contra del residente y porque, a pesar de que padece un trastorno de personalidad esquizoide, el MIR se negó a someterse al tratamiento médico necesario.
La juez también ha justificado esa medida de prisión provisional en que había un "importante riesgo" de que el procesado volviera a cometer hechos similares.

El Supremo ha rechazado un recurso de CESM y AEMIR contra el estatuto laboral del residente aprobado en 2006

2009-07-17T23:10:00.000-07:00

El caso
A finales del año pasado el Tribunal Supremo dictaba la primera sentencia en la que rechazaba el recurso que CESM y AEMIR habían interpuesto contra el Real Decreto 1146/2006, que regula la relación laboral especial de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud, más comúnmente conocido como el decreto laboral MIR.
La Sala Contenciosa del alto tribunal ha rechazado otro recurso de la confederación estatal en el que, a diferencia del primer pleito, se impugnaba parte del contenido de la norma.
En concreto, CESM alegaba que el artículo 2 del decreto no garantizaba del todo la libranza del residente tras la guardia.
Asimismo, el artículo 5 no regula el "grado de responsabilidad que puede asumir el residente en cada año de formación," y las subidas retributivas previstas en el artículo 7 "no están correctamente ajustadas al grado de formación en función de la diferente duración de cada una de las especialidades".
Por último, el sindicato y la asociación de residentes entienden que el reconocimiento médico previsto en la norma vulnera el principio de no discriminación, pues "es lógico que sea parte de una prueba nacional selectiva previa a la obtención de una plaza, pero que dicho examen sea preceptivo y descalificante no debería ser requisito previo a la formalización del contrato".
Los magistrados del alto tribunal no sólo no admiten ninguno de los argumentos de CESM-AEMIR sino que ni siquiera entran a analizarlos, pues desestiman el recurso por cuestiones de carácter formal.

Valoración de AEMIR
AEMIR lamenta la resolución del Tribunal Supremo. Considera que no han sido analizadas en profundidad las alegaciones presentadas y se rechaza a la ligera un recurso que pretende evitar consecuencias muy negativas que derivarán del Estatuto del MIR tanto para los médicos residentes, como para el propio sistema de formación sanitaria especializada.

PLAZA VACANTE R1 CIRUGIA CARDIACA GREGORIO MARAÑÓN MADRID

2009-06-03T09:40:00.000-07:00

Estimados compañeros:

Nos dirigimos a vosotros buscando ayuda.

Por renuncia del nuevo residente debido a motivos personales, ha quedado vacante la plaza que se ofertaba este año de R1 de Cirugía Cardiaca en el Gregorio Marañón.

Como todavía es pronto, estamos intentando que dicha plaza sea ocupada por alguien y no llegue a perderse.

En teoría, los que quieran optar a dicha plaza deberían cumplir una serie de requisitos (ser actualmente R1 o R2, ser médico residente en la Comunidad de Madrid, y tener un número MIR mejor al con el que se cogió este año la última plaza de cardiaca en España). Sin embargo, tras hablar con la Comisión de Docencia, estos requisitos no son estrictamente obligatorios, y sería dicha comisión quien tendría la última palabra.

Así que si estais interesados, o conoceis a alguien que pudiera estarlo, podeis poneros en contacto con nosotros:
- por teléfono: Secretaría 91 586 83 70
- por correo: buscamosresi@hotmail.com
- o personalmente: estamos en la quinta planta!!! (5.400)

Gracias!!!

Fdo.: los resis de Cardiaca del Gregorio

El 11% de los MIR cambia de especialidad al cabo de un año

2009-05-12T13:47:00.000-07:00

Según las facultades de Medicina, la recirculación, y no el aumento de numerus clausus, constituye el “auténtico cuello de botella del SNS”

Uno de cada diez médicos residentes –más concretamente, un 11%– que obtuvieron plaza MIR en la convocatoria 2007-2008 abandonaron su plaza tras el primer año para probar con una nueva especialidad, según se desprende de los datos del Estudio sobre las necesidades de especialistas 2008-2025 realizado por el Ministerio de Sanidad y Consumo.

La especialidad con la mayor tasa de abandono es Hidrología Médica (un 60% de las 10 plazas adjudicadas en 2007), a la que siguen distintas especialidades relacionadas con el mundo de laboratorio tales como Análisis Clínicos (41,2%), Microbiología y Parasitología (40,4%), Bioquímica Clínica (40%) y Farmacología Clínica (31,8%).

Del mismo modo, también se encuentran por encima de la media especialidades como Alergología (23,2%) y Medicina Familiar y Comunitaria (15,4%), dos en las que, según aseguró hoy el ministro del ramo, Bernat Soria, hay “una mayor demanda de profesionales”. Geriatría es otra de las que presenta una tasa de abandono más alta (de un 21,4%), una especialidad que, a pesar de ser de creciente creación, se prevé que en 2025 será una de las más demandadas por el mayor envejecimiento de la población.

En el otro extremo, Neurología y algunas especialidades quirúrgicas –caso de las Cirugías Torácica, Plástica y Estética Reparadora, y Oral y Maxilofacial– son las que más satisfacción provocan en los residentes, porque ninguno de los que iniciaron su andadura en 2007 abandonó en el primer año.

Además, en otras en las que también hay carencias en la actualidad, como Cirugía Ortopédica y Traumatología, Anestesiología y Reanimación y Radiodiagnóstico, presentan porque las tres presentan unas de las tasas de abandono más bajas (2%, 1,5% y 0,5%, respectivamente).

Según Sanidad, los flujos de “recirculación” entre médicos que obtienen una nueva plaza cuando ya les había sido adjudicada otra en una convocatoria anterior es uno de los principales problemas que ha tenido que abordar el sistema MIR español. De hecho, a partir de este año la nueva normativa exige la renuncia a la plaza que ya tuvieran en caso de solicitar una nueva especialidad.

El problema es la “recirculación”

Según asegura el Ministerio en el informe, “si bien este fenómeno puede ser anecdótico en algunas especialidades, en otras, además de la pérdida de capital económico y de formación, modifica sustancialmente el número neto de MIR que se están formando cada año, e imprime más incertidumbre a la difícil tarea replanificación de los recursos humanos”.

Por su parte, las facultades de Medicina consideran que, más allá del aumento de numerus clausus que pide Soria, debe abordarse la regulación de esta “recirculación” ya que, según explicó el decano de la Facultad de Medicina de la Universidad de Córdoba, Rafael Solana, es el “auténtico cuello de botella” del SNS.

En la misma línea se sitúa la opinión del decano de la Facultad de Medicina de Murcia, Joaquín García-Estañ, presidente de la Conferencia Nacional de Decanos de Medicina (CNDMED), que engloba a las 33 facultades que actualmente existen en España. A su juicio, la regulación de la formación sanitaria especializada debe regularse de forma inmediata controlando la “mortalidad académica” de los MIR y evitar estos casos.

Además, según concluyeron los decanos de Medicina en su última reunión, es necesario aumentar la acreditación de nuevas plazas en las especialidades deficitarias y asegurar la máxima ocupación en las ya existentes, evitando así que queden vacantes año tras año.

Preferencias en la elección de plazas de los MIR

2009-05-02T02:18:00.000-07:00

Los presidentes de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFYC), Luis Aguilera, y de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), Benjamín Abarca, han valorado positivamente la reducción en el número de plazas vacantes de esta especialidad dentro de la convocatoria MIR, que en esta ocasión han sido 51, aunque consideran que una asignatura propia en la Universidad y unas mejores condiciones laborales para los facultativos haría que los residentes se inclinasen más por esta elección.
Para Luis Aguilera y Benjamín Abarca, el hecho de que la especialidad de Medicina de Familia haya pasado de las 253 plazas vacantes de formación médica especializada en la convocatoria del año pasado a las 51 de la actual, "es esperanzador", y más teniendo en cuenta que, a su vez, en esta convocatoria se han ofertado más plazas que en la anterior.

Tal y como expusieron los presidentes de ambas sociedades científicas, de las 1.892 plazas convocadas para este año, se ha cubierto el 97,2 por ciento, situándose esta especialidad el número 19 de las 47 existentes, de acuerdo con la proporción de candidatos que la había elegido en los tres primeros días de los actos de asignación.Unas condiciones laborales poco esperanzadorasContra todo pronóstico, la especialidad de Medicina de Familia ha conseguido revertir una situación que comenzó esta década y que, según los expertos, comenzaba a ser alarmante. Aunque, tras ver las preferencias de los futuros residentes durante los primeros días de la asignación, parecía que la situación iba a ser todavía peor que la del año pasado, finalmente, se produjo una elección en masa de la especialidad pero, eso sí, tras haberse agotado la mayoría de plazas para el resto.

Según comentó el presidente de SEMG, "parece que la tendencia de las vacantes se ha invertido y que, por supuesto, esto es una buena noticia, si no se mejoran las condiciones laborales de los médicos de familia, difícilmente va a mejorar la especialidad". Lo mismo expuso el presidente de SEMFYC, al solicitar una mayor decisión política hacia una fidelización de los profesionales de Atención Primaria desde todos los órdenes. "Corresponde a las Comunidades Autónomas aportar unas condiciones más atractivas y, sobre todo, dotar a los médicos de familia de una mayor estabilidad en sus puestos de trabajo, facilitando a su vez a los más jóvenes, al futuro de la profesión, la capacidad de tomar decisiones. Nuestra especialidad cuenta con unos profesionales muy cualificados, pero se incorporan a un sistema en el que no les dejan decidir", criticó Aguilera.

Cardiología, la otra cara de la moneda

Un año más, ha quedado claro que los licenciados siguen prefiriendo realizar su periodo de residencia en especialidades como Cardiología, Pediatría, Dermatología o Cirugía Plástica y que un porcentaje de los aspirantes al MIR, aquellos que obtienen una peor puntuación en la prueba, han preferido, incluso, esperar un año y presentarse a la convocatoria del próximo año antes que decantarse por Medicina de Familia. En este sentido, ninguno de los médicos con las cien mejores puntuaciones en la prueba, se ha decantado por dedicar su vida a pasar consulta en los centros de Atención Primaria.

Según Aguilera, el hecho de que los dos mejores MIR se decidieran por Cardiología es muy significativo. "Habría que tomar ejemplo de lo que se hace con esta especialidad, darla a conocer a los alumnos desde el principio de la carrera de Medicina", señaló. Por otro lado, ambos presidentes subrayaron la necesidad de incrementar todavía más el número de plazas MIR en Medicina de Familia, de manera que pase a constituir el 50 por ciento del total de las especialidades ofertadas (actualmente se encuentra en un 37 por ciento, frente al 63 del resto). No se puede amar lo que no se conoceTanto Aguilera como Abarca reiteraron que la situación podría mejorar si en todas las facultades se impartiera una asignatura propia, transversal y obligatoria, de Medicina de Familia, para que los alumnos no sean ajenos a una especialidad en la que ejerce el 37 por ciento de los facultativos del Sistema Nacional de Salud (SNS). Por el momento, sólo ocho de las 28 facultades del país cuentan con una asignatura específica de Atención Primaria, por lo que, en palabras del presidente de SEMFYC, hay 20 facultades para las que el Plan de Bolonia (referente al nuevo espacio europeo de educación superior) va a su poner una gran oportunidad".

Según añadió este doctor, las universidades no tendrán que hacer una gran inversión económica, dado que la estructura docente ya está formada y puede disponer de todos los centros sanitarios del SNS."Como decía Gregorio Marañón, no se puede amar lo que no se conoce", señaló Aguilera tras exponer que si los alumnos no tocan esta materia en los seis años que dura la carrera de Medicina, difícilmente podrán escogerla. "Tiene que haber una igualdad de condiciones en el conocimiento de todo el espectro de las especialidades que existen en nuestro país", aseguró el doctor, "por lo que la Universidad española no debe desaprovechar la oportunidad que supone el cambio de los Planes de Estudios de aquí a 2010, horizonte que plantea Europa".

Los estudiantes de medicina, por la reducción del peso de la nota de licenciatura en la calificación de acceso a MIR

2009-04-23T10:02:00.000-07:00

Durante la celebración de su LVII Asamblea General Ordinaria, el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) acordó solicitar al Ministerio de Sanidad que disminuya el peso del expediente en la nota de acceso al sistema de formación médica especializada y que posibilite la realización del examen MIR en las lenguas cooficiales del Estado Español.

Durante esta reunión, que se desarrolló en Valladolid en paralelo al II Congreso de Educación Médica, los estudiantes de Medicina aprobaron estas propuestas que en breve serán remitidas al Ministerio de Sanidad. En cuanto a la disminución del peso del expediente en la nota de acceso al sistema de formación médica especializada, señalaron que las posibles diferencias entre los expedientes de una u otra facultad o con algunos titulados extracomunitarios exigen reducir en lo posible los elementos de subjetividad, "centrándose en la objetividad que garantiza la prueba teórica".

Unas demandas alejadas del contexto político

Los alumnos de Medicina acordaron también en esta Asamblea, que contó con una participación "sin precedentes", al asistir al encuentro 30 delegaciones e incluir representantes de todas las facultades de nueva apertura este año, elevar al Ministerio la petición de que posibilite la realización del examen MIR en las lenguas cooficiales del Estado para garantizar la máxima adecuación entre la formación universitaria y el examen MIR. "Remarcamos que esta propuesta no surge en el contexto político, sino en el académico, movido por las demandas de los estudiantes", aseguraron.

Por otro lado se dio el visto bueno a sendos convenios marco de colaboración con la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina de España y con la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria, así como a la creación de un grupo de trabajo específico de tratamiento de la Precolegiación para articular su aplicación nacional desarrollando lo acordado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos.

En el seno de la Asamblea se aprobó también el 'Plan Prometeo, Estrategia Corporativa 2009-2011', presentado por la Comisión Ejecutiva del CEEM, que pasa por aumentar la participación de los cargos intermedios en la toma de decisiones, estimular el trabajo interasambleario, asegurar la representatividad de los miembros del CEEM y llevar a máximo grado la colaboración entre las diferentes facultades. La medida supone, según el Consejo de Estudiantes, un refuerzo de la estructura interna en el contexto de estabilidad que el CEEM tiene actualmente.

II Congreso de Educación Médica

Los pasados días 16 y 17 de abril se celebró el II Congreso de Educación Médica, un encuentro que contó como anfitrión con Ricardo Rigual, decano de la Facultad de Medicina de Valladolid, y que se desarrolló con una asistencia masiva, tanto a las mesas redondas como a los talleres, según afirmaron los responsables del CEEM. Según Lucas de Toca, presidente del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina, los alumnos han hecho una lectura muy positiva de las mesas redondas, de las que extrajeron abundante información que les será de gran utilidad en su tarea como representantes y en la organización del III Congreso de Educación Médica, que tendrá lugar en la ciudad de Albacete de la mano de la Delegación de Alumnos de la Universidad de Castilla-La Mancha.

Por último, el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina felicitó a los doctores Rodríguez Sendín, Fernández Torrente y Rodríguez Vicente por su elección como presidente, vicesecretario y tesorero de la Organización Médica Colegial (OMC), celebrando el "alto grado de consenso, casi sin precedentes", obtenido para el nombramiento de Rodríguez Sendín, "necesario para la buena marcha de la organización". Y es que, según se dijo, el actual presidente de la OMC siempre ha mantenido una actitud "receptiva y dispuesta" a la colaboración con los estudiantes, por lo que éstos confían en mantener una estrecha cooperación de diálogo y respeto mutuo.

Un cardiólogo enseñando arritmias a un traumatólogo

2009-04-23T09:59:00.000-07:00

OFERTAS DE EMPLEO PARA MÉDICOS ESPECIALISTAS EN CASTILLA Y LEÓN

2009-04-06T10:28:00.000-07:00

El Instituto de Estudios de Ciencias de la Salud de Castilla y León (IECSCYL) busca profesionales sanitarios para Hospitales Públicos de nuestra comunidad.

Actualmente disponemos de plazas para Médicos Especialistas que necesitan ser cubiertas con urgencia en las áreas de:
Anestesiología y Reanimación
Angiología y cirugía vascular
Aparato digestivo
Cardiología
Cirugía Ortopédica y traumatología
Cirugía Pediátrica
Dermatología
Geriatría
Hematología y Hemoterapia
Medicina Intensiva
Medicina Interna
Neurocirugía
Neurología
Obstetricia y Ginecología
Oftalmología
Oncología médica
Oncología radioterápica
Pediatría
Psiquiatría
Radiodiagnóstico
Urología

Las necesidades se actualizan periódicamente, por lo que se pueden ampliar en breve.

TIPO DE CONTRATO
Salario bruto anual 47.000€
Los contratos que se ofrecen son de tipo estable.
El horario es de 8 a 15, de lunes a viernes, con la posibilidad de realización de guardias remuneradas en función del servicio.

REQUISITOS
Idioma: Castellano, nivel alto (Valoraremos conocimiento de Inglés para candidatos extranjeros que no tengan un alto conocimiento de Castellano)
Para Títulos obtenidos en países Comunitarios, copia de Certificado de Reconocimiento de su Titulación y especialidad. Para Títulos obtenidos en países Extracomunitarios, copia de Certificado de Homologación de su Titulación y especialidad.Interesados, por favor, envíenos su CV, y nos pondremos en contacto con usted para concretar más detalles acerca de los puestos ofertados.

dgarcia@iecscyl.com mlmartin@iecscyl.com
Tfno: 983 457591 / 983 456303

I Jornada de Medicina de Urgencias, Hospital de Torrevieja

2009-04-06T10:20:00.000-07:00

Ninguna región ha desarrollado el decreto formativo del MIR

2009-03-19T12:11:00.000-07:00

En febrero expiró el plazo que fijo Sanidad para que las comunidades autónomas desarrollaran sus respectivas normas sobre formación sanitaria especializada, como establece el decreto formativo de los MIR. Hasta ahora, ninguna ha publicado el texto, según denuncia Areda.

Expirado ya el plazo que fijó el Ministerio de Sanidad para que las comunidades autónomas desarrollaran sus respectivas normas sobre formación sanitaria especializada, como establece el Real Decreto 183/2008, más conocido como decreto formativo del MIR, ninguna autonomía ha publicado en sus boletines oficiales un texto específico que desarrolle ese decreto, según ha denunciado el presidente de la Asociación de Redes Docentes y Asesoras (Areda), Fernando Pérez Iglesias.

Las líneas maestras que articularán la formación MIR en el Sistema Nacional de Salud (SNS) están contenidas en el 183/2008, pero las comunidades tienen que desarrollar aspectos puntuales tan importantes como el perfil idóneo y los mecanismos de evaluación del jefe de estudios y del tutor; el plan de calidad docente de los centros y su forma de acreditación y reacreditación; el desarrollo de un sistema de evaluación interno y externo del residente; la propuesta de rotaciones, la redacción de los nuevos libros del residente, y el censo de tutores. Según el presidente de Areda, a fecha de hoy sólo tres comunidades -Galicia, Canarias y Valencia- han concretado alguna de estas líneas maestras, "pero en general el proceso está paralizado y no parece que vaya a ser una prioridad de los departamentos de salud para los próximos meses". Aunque Pérez Iglesias no cite a Cataluña entre las comunidades más aplicadas, Matéu Huguet, director del Instituto de Estudios de la Salud (IES) de la Generalitat, asegura que "vamos tan avanzados que ya estamos trabajando en el articulado concreto de la norma". Según Huguet, "es verdad que todas las comunidades autónomas estamos fuera de plazo, pero no se puede decir que hayamos incumplido la norma, porque todas somos conscientes de la enorme importancia que tiene el desarrollo del decreto, tanto para los residentes como para las autonomías, que asumen competencias que hasta ahora no tenían". Según él, todas las regiones mantuvieron hace unos días "una reunión de contraste para intercambiar experiencias y evaluar en qué punto exacto estamos cada una. Como suele suceder en estos casos, los ritmos son distintos, pero, además de hacerlo, hay que hacerlo bien. Quizás convenga no obsesionarse tanto con los plazos y elaborar una norma muy bien trenzada. Es de absoluta responsabilidad". Decreto de mínimosPérez Iglesias insiste en que, pese a que el desarrollo autonómico del decreto MIR es un trabajo laborioso y complejo en tiempos de crisis, la norma que aprobó Sanidad es sólo un texto de mínimos que no cubre todas las necesidades de la formación especializada de los residentes. "El verano pasado la asociación propuso a todos los jefes de estudio que se reunieran con las regiones y el Ministerio de Sanidad, y algunas autonomías rechazaron la idea, lo que invita a pensar que no hay un interés claro por asumir las competencias del posgrado".

En su opinión, los recursos de que disponen las autonomías para aplicar el decreto son demasiado escasos y el contexto financiero no lo favorece:"No es fácil en este momento incrementar las plantillas docentes".Y los MIR ... ¿dónde están?La frenética y fructífera actividad que las asociaciones de residentes han tenido en los últimos años parece haber quedado en el olvido. El papel de Aemir, la asociación que en su día aglutinó a todos los MIR del SNS, fue clave para acelerar la aprobación y mejorar el contenido de las normas que regulan sus derechos y deberes: los decretos laboral y formativo. Pero parece que las transferencias sanitarias también llegaron al movimiento MIR, y Aemir se disolvió en asociaciones regionales que, al menos en los primeros días, fueron tanto o más activas que su matriz. No obstante, su voz parece repentinamente muda cuando aún queda lo fundamental: el desarrollo autonómico de las normas.

Huelga indefinida de los MIR en el Hospital Virgen de las Nieves desde el Lunes 16 de Marzo

2009-03-15T01:42:00.000-07:00

Fallece la médico residente que fue tiroteada por un jubilado en el centro de salud de Moratalla

2009-03-15T01:40:00.000-07:00

La médico residente que la pasada madrugada fue tiroteada por un taxista jubilado de Barcelona en un centro de salud de Moratalla falleció a primera hora de esta tarde, en el hospital
Virgen de la Arrixaca de Murcia, según informaron a Europa Press fuentes de la Consejería de Sanidad.

Así, fuentes sanitarias confirmaron que sobre las 15.30 horas se certificó la muerte de la mujer, de 35 años y natural de Cehegín, quien ingresó en estado muy grave la pasada madrugada en este centro hospitalario tras recibir cuatro impactos de bala, uno de ellos en la cabeza.
Los hechos ocurrieron sobre las 00.25 horas, en el centro de salud del municipio, cuando el presunto autor, P.N.M., un taxista jubilado de Barcelona y de 74 años, se personó en el ambulatorio para que le pusieran oxígeno.
Una vez dentro de la consulta, sacó un revólver --marca Astra del calibre 32-- y disparó a bocajarro contra la médico residente de cuarto año que atendía la guardia de Urgencias en dicho centro, así como al conductor de una ambulancia, de 40 años y vecino de Moratalla, quien se acercó al oír los disparos y que permanece estable en el hospital comarcal del Noroeste, de
Caravaca de la Cruz.
El autor de los disparos dijo a los agentes de la Benemérita que el arma la encontró hace unos 15 ó 20 años en el taxi, cuando ejercía su profesión en Barcelona.
La consejera de Sanidad y Consumo, María Ángeles Palacios, aseguró hoy, en rueda de prensa, que este suceso que "se aleja de cualquier lógica", y que está siendo minuciosamente investigado. Las investigaciones corren a cargo del Juzgado de Instrucción número 1 de Caravaca de la Cruz en funciones de guardia.
A tenor de estos hechos, los sindicatos Cemsatse, CCOO y UGT han convocado para mañana, a las 12.00 horas, una concentración a las puertas de la Consejería de Sanidad y Consumo al objeto de expresar su "absoluta repulsa".

Dimisión de tutores MIR de Medicina de Familia

2009-03-10T11:45:00.001-07:00

Los tutores de los MIR de Medicina de Familia de la Zona Básica de Salud de Motril (Granada), han presentado su dimisión como tales, tras la finalización de la promoción 2006-2009, al considerar que su actual situación laboral les 'impide llevar a cabo las labores de docencia con la mínima calidad necesaria, exigida en el Programa Docente de la Especialidad'. Los dimisionarias, que han encontrado el apoyo del Sindicato Médico de Granada, aseguran tener sobrecarga asistencial, por falta de sustitutos para las vacaciones, las bajas laborales, los salientes de guardia y cualquier otra ausencia justificada. En total, que piden una solución satisfactoria a los problemas expuestos para continuar como tutores.

Medical Affairs Physician

2009-03-06T23:14:00.000-08:00

Compañía Farmacéutica Internacional busca:

Medical Affairs Physician

Basado en Madrid y reportando al Jefe del Departamento Médico será el responsable de dar soporte a los departamentos de marketing y ventas así como del desarrollo de los proyectos médicos locales. Se encargará también de recibir y analizar la información de reacciones adversas y de la representación del laboratorio en eventos y foros científicos.

Se requiere Licenciatura en Medicina, idealmente con especialización vía MIR y experiencia clínico/asistencial, así como experiencia previa en la Industria Farmacéutica. Buscamos un/a profesional con un nivel alto de ingles.

Se ofrece incorporación una compañía en expansión que ofrece posibilidades reales de desarrollo profesional.

Interesados/as, enviar CV a: research@eurogalenus.com ref.: MAP
Se garantiza CONFIDENCIALIDAD

Médico/a Especialista en Medicina Interna

2009-03-04T11:20:00.000-08:00

Adecco Medical & Science, consultora líder especializada en la búsqueda y selección de perfiles de las áreas Sanitaria, Científica, Farmacéutica y Preventiva, selecciona Médico/a Especialista en Medicina Interna para centro hospitalario perteneciente a una importante Mutua de Accidentes de Trabajo ubicada en Barcelona.

Descripción:

Este/a profesional estará ubicado en el hospital perteneciente a una Mutua de Accidentes de Trabajo, situada entre las 3 primeras a nivel nacional.

Sus principales funciones integrarán:
Atención integrada de las múltiples patologías que pueda presentar el paciente.
Coordinación con otros especialistas para la consecución de un tratamiento de éxito.
Dirección del protocolo de actuación a nivel asistencial.
Atención a los pacientes con los procesos más habituales dentro del hospital y asesoramiento en los casos de difícil diagnóstico y/o patología compleja.

Se requiere:

Licenciatura en Medicina y Cirugía.
Especialidad vía MIR en Medicina Interna.
Experiencia mínima: 1 año.
Disponibilidad de incorporación inmediata.

Se ofrece:

- Horario a convenir (Preferiblemente horario de tardes de 15 a 22h)
- Retribución a convenir según la experiencia aportada por el/la candidato/a.
- Contrato indefinido.
- Incorporación a un equipo de trabajo dinámico y en fase de expansión.

DATOS DE CONTACTO

Interesados enviar cv a nuria.fernandez@adecco.com con la referencia adecco.es 80024/203. O bien llamar al teléfono 93.272.28.70 e indicar la referencia del puesto.

Psiquiatría - Elda

2009-02-26T13:44:00.000-08:00

Me dirijo a ustedes por el posible interés que tiene para los residentes de Psiquiatría que acaben en mayo de este año su residencia la oferta de tres plazas (interinidades) de psiquiatra en el Hospital General de Elda (Alicante). Dichas interinidades de psiquiatría se ubican en la Unidad de Hospitalización Psiquiátrica de Agudos en el Hospital General de Elda (Alicante). La Unidad abrirá sus puertas en junio de 2009 y nos gustaría que desde su página web pudiéramos publicar esta información.Si quieren ponerse en contacto con nosotros pueden hacerlo en la siguiente dirección de correo electrónico: carrato_eul@gva.es

Muchas gracias y ante cualquier pregunta no duden en ponerse en contacto con nosotros.

El MIR más añoso de España

2009-02-17T10:37:00.000-08:00

Ver reportaje en:
http://www.rtvv.es/video/video_informa.asp?id=17022009_mir.flv

Oferta de posiciones editoriales en nuevas revistas

2009-02-10T13:19:00.000-08:00

Durante el año 2009 iMedPub Journals lanzará nuevas revistas científicas. Si estás interesado en formar parte del comité editorial de alguna de las siguientes publicaciones envía un mail con tu curriculum a info@imedpub.com

METHASTASIS RESEARCH
Journal on molecular mechanisms of methastasis

ARCHIVES OF MEDICAL GENETICS
Publication covering molecular basis of human disease, human cancer genetics, the clinical manifestations of genetic disorders, applications of molecular genetics to medical practice and the systematic evaluation of such applications

ARCHIVES OF NEUROSCIENCE
Journal that considers articles concerned with any aspect of clinical neurosciences such as neurology, psyciatry and neurosurgery, as well as basic research on neuroscience.

ARCHIVES OF CLINICAL MICROBIOLOGY
Journal covering all aspects of clinical microbiology. Original research, case reports and reviews.

Reinvindicación MIR

2009-01-11T13:37:00.001-08:00

Un médico residente quemado

2009-01-11T13:33:00.000-08:00

Serie MIR

2009-01-11T13:31:00.001-08:00

La Canción del MIR

2009-01-11T13:18:00.000-08:00

Publicar en "Open Access"

2008-11-30T06:18:00.000-08:00

Publicar en formato acceso abierto (Open Access) es la tendencia dominante en los últimos años. Poco más de siete años años han transcurrido desde el llamamiento de Harold Varmus, Richard Roberts y otros para que el contenido de la investigación científica en el campo de la biomedicina fuese puesto online con acceso libre a toda la comunidad científica. Desde entonces los sucesos se han sucedido vertiginosamente y tras la carta de apoyo firmada por mas de 28000 científicos de 147 países, ya es realidad la creación de un nuevo grupo editorial bajo la inspiración de este movimiento.

En nuestro país se ha abierto también paso las nuevas ideas y comienzan a hacerse sentir los nuevos tiempos. En concreto, el grupo editorial iMedPub hace varios años que publica su revista Archivos de Medicina en una plataforma open access y además ofrece las tarifas más competitivas de todas las que operan en formato libre acceso.

El siguiente artículo ofrece más información sobre las publicaciones en acceso abierto.

Médicos y estudiantes de Medicina se manifestarán el 15 de diciembre contra la ampliación de jornada

2008-11-29T09:42:00.000-08:00

Habrá concentraciones a las puertas de todos los centros sanitarios y Facultades de Medicina, escasas horas antes de que el Parlamento Europeo se pronuncie sobre esta cuestión
El comité ejecutivo de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), reunido hoy en Madrid, ha acordado hoy hacer un llamamiento a todos los facultativos españoles para que se sumen a los actos de protesta contra la eventual ampliación de su jornada laboral hasta 65 o más horas semanales, es decir, claramente por encima del tope de 48 que rige actualmente en el sector.
La fecha fijada para escenificar la repulsa ante esa posibilidad es el 15 de diciembre próximo, precisamente justo 48 horas antes de que el Parlamento Europeo (PE) se pronuncie sobre la resolución que en tal sentido adoptaron el pasado mes de julio los ministros de Trabajo y Bienestar Social de la UE.
Ese día hay convocada una manifestación ante la sede de la cámara en Estrasburgo, a la que acudirán delegaciones de facultativos procedentes de todos los países comunitarios. Pero ahí no acaba todo, pues al menos en España se llevarán también a cabo concentraciones a las puertas de todos los centros sanitarios y Facultades de Medicina.
La hora establecida para ello es las 10.00 de la mañana, y los sindicatos médicos quieren que sea esta la ocasión para que la profesión en pleno haga saber que no está dispuesta a transigir con una reforma laboral que califican de decimonónica y lesiva tanto para los derechos de los facultativos como para los propios pacientes, pues se arguye, no sin razón, que la fatiga provocada por largas jornadas de trabajo no es precisamente la mejor aliada a la hora de ofrecer una atención de calidad.
La decisión de convocar a los facultativos ha partido del Foro de la Profesión, recientemente creado y en el que se agrupan colegios, sociedades científicas, sindicatos profesionales y decanos de las Facultades de Medicina, además de los propios alumnos, que agrupados en el Consejo Estatal de Estudiante de Medicina, comunicaron también su voluntad de participar en las manifestaciones previstas.
A los estudiantes no se les escapa, en efecto, que una de las consecuencias del alargamiento de jornada es que se reducirá la necesidad de ampliar plantillas, lo que supone mayor dificultad para encontrar trabajo cuando sean licenciados. Y coinciden igualmente con sus futuros compañeros en que los horarios extenuantes degradarían su vida personal y la del conjunto de la profesión hasta límites incompatibles con la dignidad que requiere un servicio tan cualificado como esencial para la sociedad.
LOS MÁS AFECTADOS
La reforma que los Gobiernos comunitarios (en particular los de Reino Unido y Alemania) pretenden introducir, afecta a todos los trabajadores. Esto es así porque uno de los pivotes sobre los que asienta es la denominada cláusula del “opt out”, en virtud de la cual el empleado puede renunciar de forma voluntaria al derecho de limitar la jornada laboral a 48 horas semanales. Quien firme dicha cláusula aceptará trabajar 60 horas semanales (65 en el caso de los médicos), y no sirve de consuelo pensar que cada país es libre de aplicarla o no, pues la globalización y la competitividad en el mercado europeo justifican el temor de que acabará imponiéndose más pronto que tarde en todo el marco comunitario.
En todo caso, serán los médicos los más perjudicados del cambio en ciernes, toda vez que hay dos cambios más que les atañen directamente. Por un lado, se propone la denominada “guardia inactiva”, esto es, que los periodos de inactividad dentro de la guardia no computen como tiempo trabajado. Y por otro, se plantea eliminar los descansos compensatorios posguardia, de modo que se verían obligados a trabajar hasta 25 horas seguidas (las 17 que habitualmente dura una guardia, más las 7 u 8 de la jornada diarias).
Planteado así, se comprende el malestar de los profesionales de la Medicina y su intención de protestar en público ante lo que se les viene encima.-

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El Parlamento europeo decidirá antes de fin de año si amplía la jornada de los médicos hasta las 65 horas semanales /22-09-2008
Francia e Italia mantienen su apoyo en el Consejo de la UE a la reforma de la directiva, frente a España y Grecia que votan en contra/23-09-2008
El Congreso rechaza la propuesta de la UE de ampliar la jornada laboral de los médicos hasta las 65 horas semanales /17-09-2008
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UE: El conjunto de la profesión planta cara a la guardia "inactiva" y a la jornada semanal de 65 horas /18-06-2008
UE: Luz verde a la roforma de la directiva de trabajo, que nos impone un horario decimonónico /10-06-2008

La salud del MIR: Guía para tutores y profesionales de los centros sanitarios docentes

2008-10-25T09:55:00.000-07:00

El presente documento es el primero de una serie de manuales que la Fundación Galatea tiene la intención de editar con el objetivo de divulgar y sensibilizar sobre temas relacionados con la salud de los profesionales de la sanidad, en este caso los médicos.
La Fundación Galatea, creada por el Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña, trabaja en diferentes programas del ámbito de la prevención y la promoción de la salud de los médicos y otros profesionales de la salud. Uno de estos programas es “La salud de los médicos MIR”. En el periodo de formación como médico especialista, además de la adquisición de conocimientos y bases técnicas, se asientan modelos de comportamiento y actitudes profesionales que serán la base de una buena praxis y un desarrollo profesional saludable. Estas razones llevaron a la Fundación Galatea a señalar a los médicos MIR como unos de los grupos con los que resultaba necesario desarrollar actuaciones preventivas.

Ver documento.

El nuevo examen MIR unirá ECOE y test y será descentralizado, según Sanidad

2008-10-13T04:46:00.001-07:00

Según el subdirector de Ordenación Profesional de Sanidad, Miguel Javier Rodríguez, el nuevo examen MIR estará vigente en 2011, como exige la LOPS, incluirá una prueba con preguntas de tipo test y una ECOE para la evaluación de habilidades y competencias. Además, la ejecución de la prueba práctica será descentralizada y se hará en las facultades.

Quedan tres años para la implantación del nuevo examen MIR, como prevé la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, que aconsejaba una puesta en marcha progresiva, y Sanidad aún no ha decidido cuáles serán sus contenidos, aunque el subdirector de Ordenación Profesional del ministerio, Miguel Javier Rodríguez, destaca que "el nuevo modelo se aplicará a partir de 2011 con ensayos previos".

Lo cierto es que la Administración central trabaja en la definición del nuevo examen, que afectará ya a los estudiantes que hoy cursan cuarto de Medicina, y algunos aspectos ya están claros: el examen tendrá dos partes, una de tipo test multirespuesta como la tradicional, pero con menos preguntas, y otra práctica que tratará de medir las habilidades de comunicación y las competencias asumidas por el alumno durante el pregrado. Para garantizar que el examen sigue siendo objetivo y homogéneo para todos los aspirantes, las competencias evaluativas seguirán siendo tarea exclusiva de Sanidad, "sobre todo de la prueba teórica", subraya Rodríguez. Con respecto a la parte práctica, "el diseño y la decisión sobre las características técnicas del nuevo examen serán responsabilidad del ministerio, aunque su ejecución será descentralizada y por facultades. Esta propuesta la consensuaremos con los decanos". Sobre la posibilidad de que el expediente académico cuente más en el cómputo final para el acceso al posgrado, el ministerio ya ha decidido que no. Es más, "posiblemente disminuya". La prueba que más contará en la calificación definitiva será el test, y el valor de la ECOE "seguramente será sólo de apto o no apto". Como prevé el decreto formativo de los residentes, "en cada convocatoria se impondrá una puntuación mínima para acceder a una plaza de residencia, que, en cualquier caso, deberá ser siempre positiva". Sobre la petición del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM) de adelantar la fecha del examen, Rodríguez considera que "no hay motivos para ello, ya que los plazos de la prueba son muy estrictos. Lo que sí estamos haciendo poco a poco es adelantar el plazo de incorporación del residente a su puesto formativo. A partir de 2011, una vez que esté desarrollado el decreto sobre troncalidad y el nuevo modelo esté instaurado, es posible que la convocatoria del examen sea antes". Con respecto a los medios necesarios para que las facultades se adapten a las características de la prueba, Sanidad insiste en que "las facultades dependen de las universidades, y éstas, de las comunidades. El ministerio sólo puede garantizar que los servicios sanitarios estará al servicio de la docencia".

Rafael Solana, decano de Córdoba: "Los contenidos se deben conocer con antelación" El primer propósito de los decanos de Medicina es conseguir que Sanidad consensúe con ellos el modelo del nuevo examen MIR, de tal forma que se logren acuerdos previos al veredicto final de la Administración. Este ha sido el eje argumental de Rafael Solana, decano de la Facultad de Medicina de Córdoba y representante de los docentes en la mesa sobre la futura prueba celebrada dentro del I Congreso de Educación Médica para estudiantes de Medicina. Su segunda reivindicación ha sido "que los contenidos del examen sean claros y que se conozcan con antelación los temarios para reorganizar la enseñanza en las facultades". Pero el decano de Córdoba no sólo ha pedido transparencia con los contenidos, "sino también sobre la confección de la prueba y sobre el sistema de evaluación, que ha de estar acreditado por una agencia de calidad".

Manuel Carmona, vocal de la OMC: "La ECOE no es objetiva y es claramente inviable" El vocal de Médicos en Formación de la Organización Médica Colegial (OMC), Manuel Carmona, ha sido el más crítico con las novedades aportadas por Sanidad sobre el nuevo examen. Entre otras cosas, considera que "la ECOE no es objetiva y es claramente inviable. Además, impide la necesidad de que la prueba sea simultánea en toda España. Creo que la parte práctica debería centrarse en casos prácticos y en las posibilidades audiovisuales que generan las nuevas tecnologías, de tal manera que se evalúen competencias a través de fotografías y vídeos, los mismos para todos los aspirantes". Con respecto a la calificación final, considera que "el expediente debe contar un 20 por ciento". El vocal de la OMC cree que "vamos con bastante retraso" en la implantación del nuevo modelo y que la fecha del examen "debe volver a situarse en torno al mes de octubre".

Marta Serrano, secretaria del CEEM: "La prueba será injusta para algunas facultades" El Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM), organizador de este congreso, apoya en gran parte los criterios del ministerio sobre el nuevo examen MIR. En donde más discrepan es en la necesidad de actualizar los medios de que disponen las facultades para adaptar el pregrado a la prueba. En concreto, según su secretaria, Marta Serrano, "el nuevo modelo será injusto para algunas facultades que no tienen recursos suficientes. Sólo un tercio de los centros académicos tienen implantadas ECOE a lo largo de la carrera". Además, como miembro de la junta directiva del CEEM, Serrano ha solicitado a Sanidad "participar, junto a los decanos, en la reforma del examen, ya que los estudiantes tenemos muchas cosas que decir". Otra petición clave del órgano estudiantil ha sido "la publicación del temario oficial para el examen, aunque no cumplamos todos los requisitos de una oposición".

Efecto subjetivo de las guardias sobre la salud, calidad de vida y calidad asistencial de los médicos residentes de España

2008-10-13T04:27:00.000-07:00

Resumen

Objetivos: Evaluar los efectos de las guardias sobre la salud, calidad de vida y calidad asistencial de los médicos residentes de España.

Material y métodos: encuesta de 19 ítems dirigida a 500 médicos residentes obteniéndose 285 formularios válidos.

Resultados: la mayor parte de los residentes encuestados hace entre 5 y 6 guardias al mes, duerme menos de 4 horas durante la guardia, preferirían hacer menos guardias, se siente mucho más cansado de lo habitual tras hacer una guardia, reconoce haber usado fármacos para inducir o evitar el sueño, cree que durante su labor asistencial ha cometido errores graves el día siguiente a la guardia, atiende las llamadas del busca fuera del horario de guardia propiamente dicho, cree haber sufrido alguna enfermedad o trastorno físico causado por el trabajo, ha tenido algún conflicto o discusión serio con algún otro médico o enfermera por causa de las guardias o durante las mismas, cree que su estado de ánimo ha empeorado por falta de horas de sueño y cree las guardias han influido de forma negativa sobre su calidad de vida. Más de un tercio de los residentes ha padecido accidentes de tráfico como consecuencia de la falta de sueño por el trabajo nocturno durante las guardias. Sólo el 27,4 % de los médicos residentes están supervisados durante toda la guardia. El 37,9% de los informes de alta están firmados por un médico residente porque no hay médico adjunto. Uno de cado ocho encuestados reconocen haberse visto involucrados en denuncias o reclamaciones derivadas de actuaciones realizadas durante la guardia.

Conclusiones: la realización de guardias, especialmente cuando no se libran, influye negativamente sobre diversos aspectos de la calidad de vida, asistencial y salud de los médicos residentes.

Texto completo

FAQ AEMIR

2008-10-13T04:10:00.000-07:00

· ¿Cómo puedo hacerme socio de AEMIR?

A través de la siguiente encuesta-formulario

· ¿Por qué asociarse a AEMIR?

1. Ayudar a mantener una asociación específica sobre residentes

2. Disfrutar gratuítamente o con importantes descuentos de las publicaciones y cursos de AEMIR

3. Tener acceso fácil y rápido a noticias sobre nuestro colectivo

4. Llegado el momento, facilidades con la búsqueda de empleo (selección de ofertas y publicación de currículum)

5. Disponer de una agenda donde consultar los cursos, congresos u otros eventos, de especial interés para residentes

6. Poder participar como autor en las publicaciones de AEMIR

7. Poder participar como Colaborador y Profesor de los Cursos organizados por AEMIR

8. Disponer de un soporte jurídico con bibliografía y asesoramiento legal.

9. Poder disfrutar de las utilidades informáticas (programas, libros electrónicos...) desarrolladas por AEMIR

10. Si quieres, poder colaborar como Delegado Local, o formar parte de la Junta Directiva de una asociación que está reconocida como representante válido del colectivo de residentes e implicada en las decisiones e iniciativas que se puedan tomar sobre nosotros. Hacer que tu voz se oiga...

· ¿Cuál es la cuota de suscripción a AEMIR?

· 30 € de alta (año)

· ¿Cómo pagar la cuota de AEMIR?

Por transferencia periódica a la cuenta de AEMIR. El número de cuenta de AEMIR es: 0182 7653 39 0201503105 del BBVA

Es muy importante que al efectuar el ingreso o transferencia especifiques tu nombre, y/o nos comuniques por mail la fecha en que lo has realizado a fin de poder identificarte.

Real Decreto Relación laboral MIR

2008-09-13T05:08:00.000-07:00

REAL DECRETO 1146/2006, de 6 de octubre, por el que se regula la relación laboral especial

de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud.

Texto completo

Real Decreto Formación Especializada

2008-09-13T05:05:00.000-07:00

REAL DECRETO 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria especializada.

Texto completo

Encuesta a visitantes de la web de AEMIR

2007-12-11T00:01:00.000-08:00